Manifestación mucocutánea de toxicidad por dosis bajas de metotrexato, a propósito de un caso

Authors

DOI:

https://doi.org/10.22529/me.2021.6(2)08

Keywords:

metotrexato, mucositis, toxicidad

Abstract

El metotrexato es un fármaco usado en el tratamiento de muchas enfermedades autoinmunes y auto inflamatorias. Sin embargo, ciertos eventos adversos se relacionaron con su administración, entre ellos la afectación mucocutánea. Presentamos el caso de un paciente con manifestaciones de toxicidad dermatológica secundaria a la ingesta de metotrexato en forma diaria, sin indicación médica. Las lesiones respondieron a la suspensión de la droga y al tratamiento sintomático. El paciente no presentó compromiso sistémico severo. 

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Author Biographies

  • Ana L. Gallmann, Universidad Católica de Córdoba
    Universidad Católica de Córdoba, Facultad de Ciencias de la Salud. Clínica Universitaria Reina Fabiola. Servicio de Dermatología.
  • Sofia C. Juarez, Universidad Católica de Córdoba
    Universidad Católica de Córdoba, Facultad de Ciencias de la Salud. Clínica Universitaria Reina Fabiola. Servicio de Dermatología.
  • Julieta R. Brusa, Universidad Católica de Córdoba
    Universidad Católica de Córdoba, Facultad de Ciencias de la Salud. Clínica Universitaria Reina Fabiola. Servicio de Dermatología.
  • María N. Andrade, Universidad Católica de Córdoba
    Universidad Católica de Córdoba, Facultad de Ciencias de la Salud. Clínica Universitaria Reina Fabiola. Servicio de Dermatología.
  • Anahí L. Bringas, Universidad Católica de Córdoba
    Universidad Católica de Córdoba, Facultad de Ciencias de la Salud. Clínica Universitaria Reina Fabiola. Servicio de Dermatología.
  • René L. Panico, Universidad Católica de Córdoba
    Universidad Católica de Córdoba, Facultad de Ciencias de la Salud. Carrera de Odontología.
  • Gabriela Sambuelli, Universidad Católica de Córdoba
    Universidad Católica de Córdoba, Facultad de Ciencias de la Salud. Clínica Universitaria Reina Fabiola. servicio de Anatomía Patológica.
  • Mariana B. Papa, Universidad Católica de Córdoba
    Universidad Católica de Córdoba, Facultad de Ciencias de la Salud. Clínica Universitaria Reina Fabiola. Servicio de Dermatología.

References

Bedoui Y, Guillot X, Sélambarom J, Guiraud P, Giry C, Jaffar-Bandjee MC, et al. Methotrexate an Old Drug with New Tricks. Int. J. Mol. Sci. 2019; 20: 5023. https://doi.org/10.3390/ijms20205023

Wang W, Zhou H, Liu L. Side effects of methotrexate therapy for rheumatoid arthritis: A systematic review, Eur. J. Med. Chem. 2018; 158 (5): 502-516. https://doi.org/10.1016/j.ejmech.2018.09.027

Esquivel-Pedraza L, Fernández-Cuevas L, Sánchez-Jiménez YM, Domínguez-Cherit J, Méndez-Flores S. Lesiones de la mucosa bucal por administración de metotrexato en paciente con artritis reumatoide. Dermatol Rev Mex. 2017;61(6):492-499.

Howard SC, Mccormick J, Pui CH, Buddington RK, Harveyd RD. Preventing and Managing Toxicities of High-Dose Methotrexate. TheOncologist. 2016; 21:14711482. https://doi.org/10.1634/theoncologist.2015-0164

Sramek M, Neradil J, Veselska R. Much more than you expected: The non-DHFR-mediated effects of methotrexate. Biochim Biophys. 2017; 1861: 499-503. https://doi.org/10.1016/j.bbagen.2016.12.014

Rampon G, Henkin C, Jorge VM, Almeida Jr. HL. Methotrexate-induced mucositis with extra-mucosal involvement after acidental overdose. An Bras Dermatol. 2018;93(1):155156. https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20186687

Beylot-Barrya M, Le Maitre M, Goujonc C. Méthotrexate. Ann Dermatol Venereol. 2019; 146 (6,7): 459-465. https://doi.org/10.1016/j.annder.2019.04.009

Ahmadzadeh A, Zamani N, HassanianMoghaddam H, Hadeiy SK, Parhizgar P. Acute versus chronic methotrexate poisoning; a cross-sectional study. BMC Pharmacol Toxicol. 2019; 20: 39. https://doi.org/10.1186/s40360-019-0316-8

Ferrari B, Kogan N, Veira RC, Luna PC, Larralde M,Cuesta MG, et al. Manifestaciones mucocutáneas de intoxicación por metotrexato. MEDICINA (Buenos Aires). 2018; 78: 50-53.

Tonini G, Lamberti A, Guidi I, Cinotti E, Rubegni P. Mucocutaneous ulcers as forerunners of methotrexate toxicity. Dermatologic Therapy. 2019; 32:12823. https://doi.org/10.1111/dth.12823

Shiver MB, Hall LA, Conner KB, Brown GE, Cheung WL, Wirges ML. Cutaneous erosions: a herald for impending pancytopenia in methotrexate toxicity. Dermatology Online Journal. 2014; 20(7): 5. https://doi.org/10.5070/D3207023133

Dalkilic E, Coskun BN, Ya??z B, Tufan AN, Ermurat S, Pehlivan Y. Methotrexate intoxication: Beyond the adverse events. International Journal of Rheumatic Diseases 2018; 21: 1557-1562. https://doi.org/10.1111/1756-185X.13339

Published

2021-04-09

Issue

Section

Caso Clínico

How to Cite

Gallmann, A. L. ., Juarez, S. C., Brusa, J. R. ., Andrade, M. N. ., Bringas, A. L., Panico, R. L., Sambuelli, G., & Papa, M. B. (2021). Manifestación mucocutánea de toxicidad por dosis bajas de metotrexato, a propósito de un caso. Methodo Investigación Aplicada a Las Ciencias Biológicas, 6(2), 104-108. https://doi.org/10.22529/me.2021.6(2)08

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