Evaluación del retraso diagnóstico en hidradenitis supurativa
DOI:
https://doi.org/10.22529/me.2025.10(3)04Parole chiave:
hidradenitis supurativa, acné inverso, retraso diagnósticoAbstract
INTRODUCCIÓN: La hidradenitis supurativa (HS) es una enfermedad que genera gran impacto en la calidad de vida. El diagnóstico temprano es fundamental para el tratamiento efectivo en el control de brotes y disminuir complicaciones. El retraso diagnóstico es un problema mundial y multifactorial, cuyas causas continúan en estudio. OBJETIVO: Identificar el tiempo y los motivos para el retraso diagnóstico en pacientes con HS en Córdoba, Argentina MATERIAL Y MÉTODO: Estudio observacional, transversal. Se enviaron encuestas electrónicas a pacientes diagnosticados con HS del Servicio de Dermatología de la Clínica Universitaria Reina Fabiola. Se dividieron las variables en sociodemográficas, socioeconómicas, relacionadas a la patología y motivos de retraso diagnóstico. El análisis estadístico se realizó según la distribución y el tipo de variables. Se consideró p<0.05 estadísticamente significativo. RESULTADOS: La muestra estuvo conformada por 82 pacientes, con una mediana de edad de 34 años, la mayoría (72%) de sexo femenino. La mediana de edad de inicio de los síntomas fue de 19 años y al momento del diagnóstico de 30 años. El retraso diagnóstico fue de 5 años, con un rango de 1-13 años y el 72% requirieron más de 2 consultas antes de llegar al diagnóstico. La relación entre el tiempo de retraso diagnóstico con la edad y la cantidad de consultas previas al diagnóstico fue estadísticamente significativa (p<0.05). CONCLUSIÓN: El retraso diagnóstico de HS presentó una mediana de 5 años, principalmente relacionado con la edad de los pacientes y la necesidad de varias consultas previas para confirmar el diagnóstico.Downloads
Riferimenti bibliografici
Bittar M, Bourren P, Estrada J, Fagre S, Fernandez Bussy R, Greco C et al. Consenso Nacional de Hidradenitis Supurativa. Guía de Tratamiento. Actualización 2019. Edición N°1. Publicación de la Sociedad Argentina de Dermatología. Ciudad de Buenos Aires, Argentina. 2019
Pedraz J, Daudén E. Manejo práctico de la hidrosadenitis supurativa. Actas Dermosifiliogr. 2008; 99:101-10 https://doi.org/10.1016/S0001-7310(08)74631-3
García Martíneza FJ, Pascualb JC, López Martínc I, Pereyra Rodríguezd JJ, Martorell Calatayud, Salgado-Boquete L et al. Actualización en hidrosadenitis supurativa en Atención Primaria. Semergen. 2017; 43:34-42 https://doi.org/10.1016/j.semerg.2015.12.005
Sabat R, Jemec GBE, Matusiak L, Kimball AB, Prensa E, Wolk K. Hidradenitis suppurativa. Nat Rev Dis Primers. 2020; 12: 6-18. https://doi.org/10.1038/s41572-020-0149-1
Mac Mahon J, Kirthi S, Byrne N, O'Grady C, Tobin AM. An Update on Health-Related Quality of Life and Patient-Reported Outcomes in Hidradenitis Suppurativa. Patient Relat Outcome Meas. 2020; 11: 21-26. https://doi.org/10.2147/PROM.S174299
Huang CM, Kirchhof MG. Hidradenitis Suppurativa From a Patient Perspective Including Symptoms and Self-Treatment. J Cutan Med Surg. 2021; 25: 591-597. https://doi.org/10.1177/12034754211024157
Zouboulis CC, Del Marmol V, Mrowietz U, Prens EP, Tzellos T, BE Jemec G. Hidradenitis Suppurativa/Acne Inversa: Criteria for Diagnosis, Severity Assessment, Classification and Disease Evaluation. Dermatology, 2015; 231:184-190. https://doi.org/10.1159/000431175
Saunte DM, Boer J, Un estratego, Szepietowski JC, Hamzavi Y, Kim KH et ál. Diagnostic delay in hidradenitis suppurativa is a global problem. Br J Dermatol 2015 Dec; 173 :1546-1549 https://doi.org/10.1111/bjd.14038
Martínez Pizarro S. Hidradenitis supurativa: una enfermedad infradiagnosticada. Rev. Esp. Salud Pública. 2020; 94: 202002014. https://doi.org/10.4321/S1135-57272020000100028
Loget J, Saint-Martin C, Guillem P, Kanagaratnam L, Becherel PA, Nassif Un et al. Errance médicale des patients atteints d'hidradénite suppurée: un problème majeur et persistant. Étude « R-ENS Verneuil ». Ann Dermatol Venereol 2018; 145: 331-338. https://doi.org/10.1016/j.annder.2018.01.043
Clerc H, Tavernier E, Giraudeau B, BourdaisSallot A, Samimi M, Abdo I et al. Understanding the long diagnostic delay for hidradenitis suppurativa: a national survey among French general practitioners. Eur J Dermatol 2019; 29:97-9. https://doi.org/10.1684/ejd.2018.3478
Kirby JS, Miller JJ, Adams DR, Leslie D. Health care utilization patterns and costs for patients with hidradenitis suppurativa. JAMA Dermatol. 2014; 150: 937-44. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2014.691
Kokolakis G, Wolk K, Schneider-Burrus S, Kalus S, Barbus S, Gomis-Indienst S et al. Delayed Diagnosis of Hidradenitis Suppurativa and Its Effect on Patients and Healthcare System. Dermatology. 2020; 236: 421- 430. https://doi.org/10.1159/000508787
Shah M, Sachdeva M, Alavi A. Work impairment in a woman with severe hidradenitis suppurativa after delayed diagnosis: A call for action. Int J Womens Dermatol. 2020; 6: 327- 328. https://doi.org/10.1016/j.ijwd.2020.05.014
Calleja-Hernández M, Cantarero-Prieto D, Carrasco-Rodríguez J, Carreras-Viñas M, González-Fierro M, Diaz-Diaz R et al. Hércules. Iniciativa estratégica de salud para la definición del estándar óptimo de cuidado para pacientes con hidradenitis supurativa 2017. Asociación de Enfermos de Hidrosadenitis (ASENDHI). Madrid, España. Draft Editores, S.L. 2017.
Garg A, Neuren E, Cha D, Kirby JS, Ingram JR, Jemec G BE et al. Evaluating patients' unmet needs in hidradenitis suppurativa: Results from the Global Survey of Impact and Healthcare Needs (VOICE) Project. J Am Acad Dermatol 2020; 82:366-76. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2019.06.1301
Andrade MN, López Gamboa VR, Rossello VE, Bringas A, Papa M, Sabuelli G et al. Frecuencia de síndrome metabólico en pacientes con hidradenitis supurativa en una institución argentina. Med Cutan Iber Lat Am 2019; 47: 109-114.
Zimman S, Comparatore MV, Vulcano AF, Absi ML, Mazzuoccolo LD. Hidradenitis supurativa: una aproximación a su prevalencia, características clínicas, comorbilidades y tiempo al diagnóstico, en un hospital universitario de Buenos Aires, Argentina. Actas Dermosifiliogr.2019; 110: 297-302 https://doi.org/10.1016/j.ad.2019.01.004
Barboza-Guadagnini L, Podlipnik S, Fuertes I, Morgado-Carrasco D, Bassas.Vila J. Pain and Late-Onset of Hidradenitis Suppurativa Can Have a Negative Influence on Occupational Status and Educational Level. A Cross-Sectional Study. Actas Dermosifiliogr. 2023; 114: 1-810. https://doi.org/10.1016/j.ad.2022.08.016
Vazquez BG, Alikhan A, Weaver AL, Wetter DA, Davis MD. Incidence of hidradenitis suppurativa and associated factors: a populationbased study of Olmsted County, Minnesota. J Invest Dermatol. 2013; 133: 97-103 https://doi.org/10.1038/jid.2012.255
Liakou AI, Papadakis M, Tsantes AG, Tsante KA, Kontochristopoulos G et al. Perception and Knowledge of Hidradenitis Suppurativa in Greece: A Cross-Sectional Study of 1301 Individuals. Indian J Dermatol. 2022; 67:835. https://doi.org/10.4103/ijd.ijd_622_21









