Estudio de la disolución de materia orgánica con dos presentaciones diferentes de hipoclorito de sodio
DOI:
https://doi.org/10.22529/me.2020.5(2)03Palabras clave:
endodoncia, terapéutica de irrigación, hipoclorito de sodio, materia orgánica.Resumen
En la terapéutica endodóntica el éxito depende no sólo de la instrumentación del sistema de conductos sino también de una adecuada limpieza y desinfección de este. La desinfección se logra a través de la irrigación del conducto y el irrigante más utilizado es el hipoclorito de sodio (NaOCl), ya que presenta propiedades bactericida y bacteriostática, baja tensión superficial, pH alcalino, pero fundamentalmente porque es la única solución irrigante con capacidad para disolver el tejido orgánico. Se presenta en diferentes concentraciones de 0.5% al 6%, y diferentes marcas comerciales de uso odontológico y doméstico. OBJETIVO: Comparar 2 formas comerciales de NaOCl para disolver la materia orgánica en diferentes tiempos de exposición. MATERIALES Y MÉTODOS: Se prepararon 20 trozos de tejido muscular bovino, los cuales fueron sumergidos durante 5, 10, 15, 20 minutos en una solución de NaOCl. La muestra se dividió en 2 grupos (n=10) Grupo 1: NaOCl al 5.5% de uso odontológico y Grupo 2: NaOCl de uso doméstico al 5.5%. Cada trozo de carne fue pesado inicialmente en una balanza electrónica (Ohyo MP-300) y se registró en una tabla Excel. Posteriormente, se sumergió en 10ml. de NaOCl durante 5 minutos. El mismo se retiró del NaOCl, y se sumergió en solución fisiológica para eliminar e inactivar la solución de irrigación. Se secó con papel absorbente y se pesó en la balanza electrónica (Ohyo MP-300). Este procedimiento se repitió a los 10, 15 y 20 minutos, renovando la solución de irrigación para simular las condiciones clínicas y evitar saturación. Los datos recogidos fueron registrados y evaluados estadísticamente mediante la prueba de análisis con la variable de un factor (ANOVA). RESULTADOS: El porcentaje de disolución de materia orgánica con NaOCl de uso odontológico fue similar al de uso doméstico a los 5, 10 y 15 minutos. A los 20 minutos con Tedequim se disolvió el 63,8% de materia orgánica y con Ayudín el 69%. Las diferencias no resultaron estadísticamente significativas CONCLUSIONES: Bajo las condiciones de este estudio se pudo concluir que tanto el NaOCl Tedequim como el Ayudín disolvieron la materia orgánica de manera similar en el tiempo, siendo el de uso doméstico de más fácil acceso y menor costo.Descargas
Referencias
Schilder H (1974). Cleaning and shaping the root canal. Dent Clin North Am. 18:269-96. https://doi.org/10.1016/S0011-8532(22)00677-2
Cohen S, Hargreaves K (2011) Vías de la pulpa. 10ma Edición. Barcelona, España.
Xu G, Zhang Z (1984) Filling of the lateral canal. Oral Surg. Oral Med. Oral Radiol. Endod. 58:221-4 https://doi.org/10.1016/0030-4220(84)90140-3
Usman N, Baumgartner JC, Marshall JG (2004) Influence of instrument size on root canal debridement. J. Endod. 30:110-2 https://doi.org/10.1097/00004770-200402000-00012
Vertucci FJ (2005) Root canal morphology and its relationship to endodontic procedures. Endodontic Topics. 10:3-29 https://doi.org/10.1111/j.1601-1546.2005.00129.x
Ricucci D, Siqueira JF (2010) Fate of the tissue in lateral canals and apical ramifications in response to pathology conditions and treatment procedures. J. Endod. 36:1-15 https://doi.org/10.1016/j.joen.2009.09.038
Fornari VJ, Silva- Sousa YT, Vanni JR, Pecora JD, V et al. (2010) Histological evaluation of the effectiveness of increased apical enlargement for cleaning the apical hird of curved canals. Int. Endod. J. 43:988-94 https://doi.org/10.1111/j.1365-2591.2010.01724.x
McComb D, Smith Dc (1975) A preliminary scanning electron microscopic study of root canal after endodontic procedures. J. Endod. 1:238-242 https://doi.org/10.1016/S0099-2399(75)80226-3
Desai P, Himel V (2009) Comparative saferty of intracanal irrigation systems. J. Endod. 35:545-549 https://doi.org/10.1016/j.joen.2009.01.011
Brito PR, Souza LC, de Oliveira JCM, Siqueira JF Jr. Et al. (2009) Comparison of thre effectivenes of three irrigation techniques in reducing intracanal enterococcus faecalis populations: an in vitro study. J. Endod. 35:1422-1427 https://doi.org/10.1016/j.joen.2009.07.001
Howard RK, Kirkpatrick TC, Rutledge RE, Yaccino JM (2011) Comparison of debris renoval with three different irrigation techniques. J. Endod. 37:1301-1305 https://doi.org/10.1016/j.joen.2011.05.008
Siqueira JF. Rocas IN (2008) Clinical implications and microbiology of bacterial persistence after treatment procedures. J. Endod. 34: 1291-301. https://doi.org/10.1016/j.joen.2008.07.028
Masataka Y. Koichi Y (1996) Root canal irrigation citric acid solition. J. Endod. 22:2729 https://doi.org/10.1016/S0099-2399(96)80232-9
Azuero M, Herrera C. (2003) Irrigantes de uso odontológico. Pontificia Universidad Javariana. Colombia 2003
Torabinejad M, Khademi A. (2003) A new solution for the removal of the smear layer. J. Endod. 29: 170-175 https://doi.org/10.1097/00004770-200303000-00002
Rodriguez H.I, Rodriguez S.M, Rodriguez M.E (2004) Uso de sustancias irrigadoras complementarias en endodoncia para la eliminación de la capa de barro dentinario propuesta de un protocolo de irrigación. ODOUS Cientifica, vol 1.
Canalda C (2001) Medicación intraconducto en endodoncia: técnica clínica y bases científicas. 184-193
Cvek M, Hollender L, Nord CE (1976) Treatment of non-vital permanent incisors with calcium hidroxide VI aclínica micribiological and radiological evaluation of treatment in one sitting of teeth with nature or innature root. Odontol Revy. 27:93-108
Bytröm A,Sundquist G, (1985) The antibacterial action of sodium hipochlorite and EDTA in 60 case of endodontic therapy. Int. Endod. J. 18:35-40 https://doi.org/10.1111/j.1365-2591.1985.tb00416.x
Ferreira C, Cortes B, Fröner I, Iti I (1999) Evaluation of the antimicrobial activity of the three irrigating solutions in teeth with pulpal necrosis. Braz Dent. J. 10:1-6
Spangberg L, Engstrom B (1968) Studies on root canal medicament. IV antimicrobial effect of root canal medicaments. Odontol Revy. 19:187-195
Spangberg L, Rutberg M, Rydinge E (1979) Biologic effects of endodontic antimicrobial agents. J. Endod. 5: 166-175 https://doi.org/10.1016/S0099-2399(79)80164-8
Baumgartner JC, Cvenin PR (1992) Efficacy of several concentration of sodium hipochlorite for root canal irrigation. J. Endod. 18:605-612 https://doi.org/10.1016/S0099-2399(06)81331-2
Cunningham WT, Balekjian AY (1980) Effect of temperatura on collagen dissolving ability of sodium hipochlorite endodontic irrigant. Oral Surg. 50:569-569 https://doi.org/10.1016/0030-4220(80)90443-0
Tartari T, Bactmann L, Maliza AG, Bombardo F et al. (2016) Tissue dissolution and modifications in dentin composition by diferente sodium hipochlorite concentrations. J. Appl. Oral.24:291-298 https://doi.org/10.1590/1678-775720150524
Grossman LI, Meiman B (1941) Solution of pulp tissue by chemical agents. J. Am. Dent. Assoc: 28:223-225 https://doi.org/10.14219/jada.archive.1941.0060
Grossman LI (1981) Practica Endodóntica. 4ta. Edición. Mundi. Buenos Aires.
Buck RA, Eleaser PD, Staal RH, Scheetz JP (2001) Effectiveness of three endodontic irrigants al various tubular depths in human dentin. J. Endod. 27:206-208 https://doi.org/10.1097/00004770-200103000-00017
Diener WC, McClanahan SB, Milley GA (2003) The effect of passive ultrasonic activation of 2% clorhexidine or 5,25%sodium hipochlorite irrigant on residual antimicrobial activity in root canal. J. Endod. 29:562-564 https://doi.org/10.1097/00004770-200309000-00005
Haapasalo M, Wang Z, Sheri Y, Curtis A et al. (2014) Tissue dissolution by novel multisonic ultracleaning sustem and sodium hypochlorite. J. Endod. 40:1178-1181 https://doi.org/10.1016/j.joen.2013.12.029
Sirtes G, Waltimo T, Schaetzle M, Zehder M (2005) The effects of temperture on sodium hypochlorite, short- term stability Pulp. Dissolution capacity and antimicrobial efficacy. J. Endod.31:669-671 https://doi.org/10.1097/01.don.0000153846.62144.d2
Clarkson RM, Moule AJ, Podlich HM (2001) The shelf- live of sodium hypochlorite irrigating solutions. Australiam Dental J.46:269-276 https://doi.org/10.1111/j.1834-7819.2001.tb00291.x
Cárdenas Bahena A, Sánchez García S (2012) Hipoclorito de sodio en irrigación de conductos radiculares: Sondeo de opinión y concentración en productos comerciales. Rev. Odont. Mex. Vol. 16 N°4. https://doi.org/10.22201/fo.1870199xp.2012.16.4.34197
