CASO CLINICO Rev. Methodo 2026;11(1):S23- 27
https://doi.org/10.22529/me.2025.10S(1)0 7
Aceptado 05 Nov. 2025 |Publicado 19 Dic. 202 5
Hemangiosarcoma cutáneo y demodicosis en un perro: posibles vínculos inmunopatogénicos
Cutaneous hemangiosarcoma and demodicosis in a dog: potential immunopathogenic links
Natalia Cecilia Caggiano1 , Pilar Ruberto 1 , Melissa Salas Castrillo1 , Emiliano Carut1 , Mariana Alejandra Machuca 1
1. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de ciencias Veterinarias. Laboratorio de Patología Especial Veterinaria.
Correspondencia: Natalia Cecilia. Email: na_caggiano@fcv.unlp.uba.ar - na_caggiano@hotmail.com
Resumen
El hemangiosarcoma (HSA) es una neoplasia endotelial maligna (2% de los tumores caninos). La demodicosis canina, causada por la proliferación de Demodex spp. se asocia, en su forma generalizada adulta, a estados de inmunosupresión. Este trabajo describe un caso de HSA cutáneo concurrente con demodicosis generalizada en un canino Dachshund, macho, de 11 años. Se recibió en el LAPEVET de la FCV-UNLP una biopsia escisional de una masa inguinal ulcerada con linfadenomegalia. Microscópicamente se observó una neoformación dérmica, circunscripta, no encapsulada, compuesta por células fusiformes que formaban canales vasculares irregulares, con anisocitosis, anisocariosis, macrocariosis y 33 figuras mitóticas en 10 campos de 2,37 mm2. La dermis adyacente presentó folículos pilosos dilatados, con ácaros Demodex spp., queratosis e infiltrado piogranulomatoso en torno a estructuras parasitarias. El linfonódulo mostró hiperplasia linfoide reactiva. Diagnóstico anatomopatológico: HSA cutáneo con dermatitis piogranulomatosa demodéctica crónica. Este reporte subraya una posible interacción sinérgica bidireccional. El HSA pudo inducir inmunosupresión, favoreciendo la demodicosis adulta. Recíprocamente, la inflamación crónica, el estrés oxidativo y la inmunomodulación inducida por los ácaros, podrían influir en el microambiente y la progresión tumoral. Este reporte subraya la importancia de investigar estas interacciones neoplásico-parasitarias para mejorar diagnósticos y terapéuticas en veterinaria.
Palabras claves: Hemangiosarcoma cutáneo, demodicosis adulta canina, inmunosupresión, interacción parásito-neoplasia, canino.
Abstract
Hemangiosarcoma (HSA) is a malignant endothelial neoplasm (2% of canine tumors). Canine demodicosis, caused by the proliferation of Demodex spp. is associated, in its generalized adult form, with immunosuppression. This paper describes a case of cutaneous HSA concurrent with generalized demodicosis in an 11-year-old male Dachshund dog. An excisional biopsy of an ulcerated inguinal mass with lymphadenomegaly was received at the LAPEVET of the FCV-UNLP. Microscopically, a circumscribed, non-encapsulated dermal neoplasm was observed, composed of spindle-shaped cells forming irregular vascular channels, with anisocytosis, anisokaryosis, macrokaryosis, and 33 mitotic
Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas. Universidad Católica de Córdoba. Jacinto Ríos 571 Bº Gral. Paz. X5004FXS. Córdoba. Argentina. Tel.: (54) 351 4938000 Int.3219 / Correo : methodo@ucc.edu.ar / Web: methodo.ucc.edu.ar |CASO CLINICO Rev. Methodo 2025;10(1) :S 23- 27.
2 3
Caggiano N.C, Pilar R., Salas Castrillo M, Carut E, Machuca M.A. Hemangiosarcoma cutáneo y demodicosis en un perro: posibles vínculos inmunopatogénicos.
figures in 10 fields of 2.37 mm². The adjacent dermis showed dilated hair follicles with Demodex spp . mites, keratosis, and pyogranulomatous infiltrate surrounding parasitic structures. The lymph node showed reactive lymphoid hyperplasia. Histopathological diagnosis: Cutaneous hemangiosarcoma with chronic demodectic pyogranulomatous dermatitis. This report highlights a possible bidirectional synergistic interaction. The hemangiosarcoma may have induced immunosuppression, favoring adult demod icosis. Conversely, chronic inflammation, oxidative stress, and mite-induced immunomodulation could influence the microenvironment and tumor progression. This report underscores the importance of investigating these neoplastic-parasitic interactions to improve diagnostics and treatments in veterinary medicine.
Keywords: Cutaneous hemangiosarcoma, adult canine demodicosis, immunosuppression, parasite - neoplasia interaction, canine.
Introducción
El hemangiosarcoma (HSA) es una neoplasia maligna de origen endotelial que representa alrededor del 2% de los tumores en caninos. Se observa principalmente en animales de mediana edad a mayores1. Se presenta con frecuencia como una enfermedad multicéntrica, afectando principalmente el bazo, el hígado, los pulmones y la aurícula derecha. La forma cutánea puede ser solitaria o, en raras ocasiones, una manifestación de la enfermedad multicéntrica2. El HSA cutáneo en perros se desarrolla con mayor frecuencia en la piel del abdomen ventral e inglés, en razas de pelo corto y pigmentación clara1,3 .
La demodicosis canina, por su parte, es una dermatopatía común causada por la proliferación excesiva de ácaros comensales del género Demodex en los folículos pilosos y las glándulas sebáceas4. Existen dos formas de demodicosis generalizadas: la juvenil y la adulta. La forma juvenil se presenta en perros menores de 2 años, siendo resultado de un estado de inmunodepresión por defecto de maduración o incompetencia inmunitaria específica para los ácaros. La forma adulta es más severa y menos común y está vinculada a inmunosupresión secundaria a enfermedades sistémicas subyacentes como las endocrinopatías (ej., hiperglucocorticoidismo e hipotiroidismo), la leishmaniasis y las neoplasias o al uso de
fármacos inmunosupresores5 .
Las células tumorales y los parásitos comparten características biológicas clave como la evasión de la vigilancia inmunológica del hospedador, la resistencia a la apoptosis y el desarrollo de estrategias para su persistencia/proliferación. De este modo dificultan su eliminación y logran su diseminación dentro de los tejidos del
organismo6,7 .
Existe evidencia que subraya la interacción patogénica entre las enfermedades parasitarias y la carcinogénesis, tanto en medicina humana como veterinaria. Está bien demostrado que la
infección parasitaria constituye un factor ambiental significativo en la carcinogénesis de diversas neoplasias malignas8. Los parásitos alteran la respuesta inmune del huésped, favoreciendo un ambiente propicio para el cáncer a través de diversos mecanismos como la inhibición de la inmunidad mediada por linfocitos T helper 1 (Th1), que se ve perpetuada con el aumento en la producción de citoquinas Th2; la generación de estrés oxidativo y el desarrollo de inflamación crónica9. Por otra parte, el microambiente tumoral induce la inmunosupresión, con mediadores clave como la interleucina-10 (IL-10) y el factor de crecimiento transformante β (TGF-β) que pueden inhibir la respuesta inmunitaria y contrarrestar la activación y el ataque inmunitario del hospedador10. Estas similitudes en la evasión inmunológica entre células tumorales y parásitos sugieren una posible interacción sinérgica para la supervivencia de ambas entidades patológicas.
Caso Clínico
El objetivo de este trabajo es describir y analizar un caso inusual de HSA cutáneo concurrente con demodicosis en un canino Dachshund, macho, de 11 años. Se remitió al Laboratorio de Patología Especial Veterinaria de la Facultad de Veterinaria de la Universidad Nacional de La Plata (FCV-UNLP) una biopsia escisional para diagnóstico histopatológico de una masa cutánea ubicada en el canal inguinal derecho, ulcerada, firme y linfonódulo inguinal superficial ipsilateral con linfadenomegalia. Macroscópicamente, la muestra recibida consistió en piel y tejido subcutáneo, de 10 cm de largo, por 5 cm de ancho, por 3,5 cm de espesor, que presentaba una neoformación central, nodular, de 3,5 cm, sobreelevada, de superficie irregular, ulcerada, de consistencia blanda a firme. Al corte, la masa mostraba áreas sólidas
Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas. Universidad Católica de Córdoba. Jacinto Ríos 571 Bº Gral. Paz. X5004FXS. Córdoba. Argentina. Tel.: (54) 351 4938000 Int.3219 / Correo: methodo@ucc.edu.ar / Web: methodo.ucc.edu.ar |CASO CLINICO Rev. Methodo 2025;10(1):S 23- 27.
2 4
Caggiano N.C, Pilar R., Salas Castrillo M, Carut E, Machuca M.A. Hemangiosarcoma cutáneo y demodicosis en un perro: posibles vínculos inmunopatogénicos.
pardo grisáceas alternadas con áreas quísticas color rojo oscuro.
Amplias áreas de necrosis con infiltrado neutrofílico. Los márgenes laterales y profundos
Microscópicamente se observó una se encontraban libres de células neoplásicas. La
neoformación circunscripta, bien delimitada pero no encapsulada, que comprometía la dermis superficial, media y profunda. Estaba compuesta por células fusiformes a poligonales, que formaban hendiduras o canales vasculares irregulares, anfractuosos, con morfología cavernosa, con glóbulos rojos en su interior y, en algunas áreas, un crecimiento sólido (Figura 1) . Las células presentaban citoplasma escaso a moderado, de bordes poco definidos, color rosado. El núcleo era grande, redondo, oval a pleomórfico, de cromatina laxa, con uno o varios nucléolos evidentes. Se evidenció anisocitosis, anisocariosis, macrocariosis y 33 figuras mitóticas en 10 campos de 2,37 mm2 (Figura 2).
Figura 1. Neoformación compuesta por células fusiformes a poligonales, que forman hendiduras o canales vasculares irregulares, anfractuosos, con morfología cavernosa, con glóbulos rojos en su interior. H&E. Obj. 20x.
Figura 2. Células fusiformes a poligonales di spuestas en forma sólida. Presentan bordes poco definidos, citoplasma escaso a moderado, rosado, núcleo grande, redondo, oval a pleomórfico, de cromatina laxa, con uno o varios nucléolos evidentes. Se observa anisocitosis, anisocariosis, macrocariosis marcadas y figuras mitóticas. H&E. Obj. 40x.
piel adyacente a la neoformación presentaba acantosis y amplias áreas de ulceración, alguna de ellas con colonias bacterianas e infiltrado neutrofílico. La dermis de las zonas marginales presentaba folículos pilosos dilatados, con numerosos ácaros Demodex spp., ausencia de pelo y queratosis (Figura 3) y destacaban estructuras parasitarias rodeadas de un infiltrado piogranulomatoso (Figura 4). En la dermis superficial se evidenciaba hiperemia y escaso infiltrado mastocítico y, en algunas zonas, neutrofílico. El linfonódulo mostró senos subcapsulares con regular cantidad de macrófagos con hemosiderina, corteza con presencia de folículos secundarios, hiperplasia de paracorteza y senos medulares dilatados. Se arribó al diagnóstico de HSA cutáneo con dermatitis piogranulomatosa crónica con presencia de Demodex spp. intralesionales e hiperplasia linfoide reactiva.
Figura 3. Dermis adyacente a la neoformación (ubicada abajo a la izquierda) con folículos pilosos dilatados, con presencia de ácaros Demodex spp ., ausencia de pelo y queratosis folicular. H&E. Obj. 10x.
Figura 4. Dermis con infiltrado piogranulomatoso en torno a estructuras parasitarias. H&E. Obj. 40x.
Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas. Universidad Católica de Córdoba. Jacinto Ríos 571 Bº Gral. Paz. X5004FXS. Córdoba. Argentina. Tel.: (54) 351 4938000 Int.3219 / Correo: methodo@ucc.edu.ar / Web: methodo.ucc.edu.ar |CASO CLINICO Rev. Methodo 2025;10(1):S 23- 27.
2 5
Caggiano N.C, Pilar R., Salas Castrillo M, Carut E, Machuca M.A. Hemangiosarcoma cutáneo y demodicosis en un perro: posibles vínculos inmunopatogénicos.
Discusión inflamación crónica hayan influido en el microambiente tumoral, promoviendo la
El presente reporte describe un caso de carcinogénesis o la progresión del HSA. coexistencia inusual de hemangiosarcoma Si bien los avances en el campo de la cutáneo y demodicosis adulta generalizada en un carcinogénesis relacionada con parásitos se han canino, proporcionando una plataforma para centrado principalmente en los humanos, la discutir la compleja interrelación inmunológica coexistencia de una neoplasia y una parasitosis de carácter sinérgico. en un canino podría reflejar mecanismos Las neoplasias pueden inducir inmunosupresión, patogénicos compartidos o sinérgicos entre que favorece la progresión tumoral y la ambos procesos. Este caso resalta la necesidad de metástasis mediada por una baja producción de profundizar en el estudio de las interacciones citocinas estimulantes (IL-2 e IL-21) y altos inmunológicas entre procesos neoplásicos e niveles de citocinas supresoras (IL-10 y TGF- infecciosos/parasitarios en animales, ya que su β)10. El HSA, a través de estos mecanismos de comprensión podría aportar herramientas inmunosupresión sistémica, pudo haber creado diagnósticas más precisas, así como estrategias un microambiente que favoreció la proliferación terapéuticas y preventivas más eficaces en la de los ácaros Demodex spp. y la consecuente práctica veterinaria8 .
manifestación clínica de demodicosis en su
forma adulta4,5 .
Recíprocamente, la inflamación crónica Bibliografía
provocada por los ácaros pudo haber contribuido 1.Christine Mullin, Craig A. Clifford. a la patogénesis o progresión tumoral. El estrés Miscellaneous tumors. In: Withrow SJ, Vail DM, oxidativo, provocando daño al ADN y la editors. Withrow and MacEwen’s Small Animal capacidad para modular la respuesta inmune del Clinical Oncology. 6a ed. St. Louis, Misouri huésped generada por la parasitosis, (MO): Elsevier; 2020. p. 773– 8.
particularmente mediante la inhibición de la
respuesta Th1, el bajo número de linfocitos 2.Hendrick MJ. Mesenchymal Tumors of the CD4+ circulantes, el predominio de una Skin and Soft Tissues. In: Meuten Donald J, respuesta Th2, la secreción de citocinas editor. Tumors in Domestic Animals. 5a ed. inmunosupresoras por parte de células Ames, Iowa: Wiley-Blackwell; 2017. p. 162– 3. presentadoras de antígenos y células T
reguladoras, promueven un ambiente de 3.Miller WH, Griffin CE, Campbell KL. tolerancia inmunitaria9. Los niveles más altos de Neoplastic and Non-Neoplastic Tumors. In: citocinas proinflamatorias mejoran la Miller WH, Griffin CE, Campbell KL, editors. angiogénesis, la diseminación metastásica y la Muller and Kirk’s Small Animal Dermatology. proliferación celular. Asimismo, el daño físico 7a ed. Elsevier; 2013. p. 798– 9.
producido por el parásito y los procesos de 4.Kelly PA, Browne J, Peters S, Bell F, McKay cicatrización y reparación tisular conducen a una JS, Lara-Saez I, et al. Gene expression analysis mayor transformación celular y proliferación de of Canine Demodicosis; A milieu promoting células cancerosas8. immune tolerance. Vet Parasitol. 2023 Jul 1;319. Este caso destaca la posibilidad de una
interacción bidireccional, en la que tanto la 5.Pinsenschaum L, Heung D, Chan L, Vogelnest neoplasia como la parasitosis pueden actuar L, Weber K, Mueller RS. Is there a correlation como desencadenantes o moduladores mutuos, between canine adult-onset demodicosis and considerando que los tumores y los parásitos other diseases? Veterinary Record. 2019; Jul; utilizan ciertos mecanismos para su 185(3):80. Available from: supervivencia, demostrando similitudes http://veterinaryrecord.bmj.com/
biológicas entre ambos7. 6.Çelik F, Şimşek S. Parasite and Cancer La asociación de demodicosis y procesos Relationship. Vol. 46, Turkiye Parazitoloji tumorales ha sido descripta en humanos y Dergisi. Galenos Publishing House; 2022. p. caninos. Aunque no fue posible establecer una 150– 62.
relación causal directa, este hallazgo nos permite
plantear dos hipótesis no excluyentes7: 1) que la 7.Oliveira FMS, Cruz RE, Pinheiro GRG, Caliari inmunosupresión inducida por el HSA cutáneo MV. Comorbidities involving parasitic diseases: haya favorecido la proliferación de Demodex A look at the benefits and complications. spp. y la consecuente demodicosis adulta. O 2) Experimental Biology and Medicine 2022; 247: de forma concurrente, que estos parásitos y la 1819– 1826.
Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas. Universidad Católica de Córdoba. Jacinto Ríos 571 Bº Gral. Paz. X5004FXS. Córdoba. Argentina. Tel.: (54) 351 4938000 Int.3219 / Correo: methodo@ucc.edu.ar / Web: methodo.ucc.edu.ar |CASO CLINICO Rev. Methodo 2025;10(1):S 23- 27.
26
Caggiano N.C, Pilar R., Salas Castrillo M, Carut E, Machuca M.A. Hemangiosarcoma cutáneo y demodicosis en un perro: posibles vínculos inmunopatogénicos.
8.Fonti N, Parisi F, Mancianti F, Freer G, Poli A. Cancerogenic parasites in veterinary medicine: a narrative literature review. Vol. 18, Infectious Agents and Cancer. BioMed Central Ltd; 2023, 18:45
9.Ferrer L, Ravera I, Silbermayr K. Immunology and pathogenesis of canine demodicosis. Vet Dermatol. 2014; 25(5):427- e65.
10.Sönmez ÖU, Yalçin ZG, Karakeçe E, Çiftci IH, Erdem T. Associations between Demodex species infestation and various types of cancer. Acta Parasitol. 2013;58(4):551– 5.
Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas. Universidad Católica de Córdoba. Jacinto Ríos 571 Bº Gral. Paz. X5004FXS. Córdoba. Argentina. Tel.: (54) 351 4938000 Int.3219 / Correo: methodo@ucc.edu.ar / Web: methodo.ucc.edu.ar |CASO CLINICO Rev. Methodo 2025;10(1):S 23- 27.
27