ARTÍCULO ORIGINAL Rev. Methodo 2024;9(2):S27- 30
https://doi.org/10.22529/me.2024.9S(2) 06
Recibido 23 Oct. 2024 |Publicado 09 Dic 202 4
Enfermedades emergentes y reemergentes: Un recorrido por los brotes más significativos hasta la actualidad
Emerging and reemerging diseases: An overview of the most significant outbreaks to date
Maria Marcela Orozco1, 2
1. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales .
2. Instituto de Ecología, Genética y Evolución de Buenos Aires (IEGEBA- CONICET)
Correspondencia: Marcela MOrozco. Email: marcelaorozco.vet@gmail.com
Resumen
Las enfermedades infecciosas emergentes y reemergentes han tenido un impacto significativo en la salud pública mundial, siendo la mayoría de ellas de origen zoonótico. Este trabajo tiene como objetivo realizar un recorrido histórico y científico sobre algunos de los brotes más significativos, desde el brote de peste negra en la antigüedad hasta la pandemia de COVID-19 del siglo XXI, destacando sus orígenes, mecanismos de transmisión y su relevancia en el contexto de la salud animal y humana. Se resalta la importancia del enfoque "Una Salud" para la prevención de futuros brotes y se concluye que la vigilancia epidemiológica y la preparación para futuras emergencias sanitarias son clave para mitigar los impactos de estas enfermedades.
Palabras claves: Enfermedades emergentes, enfermedades reemergentes, brotes epidemiológicos, salud pública, pandemia
Abstract
Emerging and re-emerging infectious diseases have had a significant impact on world public health, most of them being of zoonotic origin. This work aims to provide a historical and scientific overview of some of the most significant outbreaks, from the outbreak of Black Death in antiquity to the COVID-19 pandemic in the 21st century, highlighting their origins, transmission mechanisms, and their relevance in the context of animal and human health. The importance of the “One Health” approach for the prevention of future outbreaks is highlighted and it is concluded that epidemiological surveillance and preparedness for future health emergencies are key to mitigate the impacts of these diseases.
Keywords: Emerging diseases, reemerging diseases, epidemiological outbreaks, public health, pandemic
Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas. Universidad Católica de Córdoba. Jacinto Ríos 571 Bº Gral. Paz. X5004FXS. Córdoba. Argentina. Tel.: (54) 351 4517299 / Correo: methodo@ucc.edu.ar / Web: methodo.ucc.edu.ar | ARTICULO ORIGINAL Rev. Methodo 2024;9(2) :S 27- 30.
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Orozco M. M.Enfermedades emergentes y reemergentes: Un recorrido por los brotes más significativos hasta la actualidad
XVIII, incluyó la Peste Negra (1346-1353), y
Introducción causó la muerte de un tercio de la población Las enfermedades emergentes y reemergentes europea.en 1772, Lay seterceraexpandióepidemiaa nivelcomenzómundialena finales China
son una amenaza creciente para la salud global1,2. del siglo XIX, facilitada por el transporte en Los cambios en el uso de la tierra y el agua, el barcos de vapor y trenes. Su propagación fue comercio de fauna silvestre, las producciones facilitada por las rutas comerciales, que intensivas y el cambio climático desempeñan un conectaban regiones, lo que permitió el papel fundamental como impulsores de la movimiento de roedores infectados. El cambio transmisión de patógenos al verse incrementadas en las condiciones climáticas y la alteración de las tasas de contacto entre especies silvestres, hábitats también contribuyeron al aumento de las domésticas y humanos3,4. La urbanización y la poblaciones de roedores portadores de la globalización, por su parte, han exacerbado los bacteria. Aunque las medidas de diagnóstico, alcances de los brotes, facilitando la propagación tratamiento específico y control de los de enfermedades infecciosas a través de redes ectoparásitos han reducido significativamente la comerciales y de movilidad humana4. Epidemias mortalidad actual, la enfermedad persiste en históricas como la peste negra y pandemias focos estables en América, África y Eurasia5,6 . recientes como la COVID-19 demuestran la Las pandemias de gripe a lo largo del siglo XX, necesidad de una vigilancia integrada y en particular la gripe española de 1918, están multisectorial. En este contexto, el enfoque "Una claramente relacionadas con reservorios Salud", que aboga por la integración de la salud animales. La gripe española fue provocada por el humana, animal y ambiental, es esencial para la virus de la influenza A subtipo H1N1 y se estima prevención y control de enfermedades que causó la muerte de 50 millones de personas. emergentes5. Este trabajo tiene como objetivo Un ejemplo más reciente de la importancia de las analizar algunos de los brotes de enfermedades zoonosis en la evolución de los virus de influenza infecciosas emergentes de origen zoonótico más fue el brote de gripe porcina (H1N1) en 2009, significativos hasta la actualidad, con énfasis en una combinación zoonótica de un virus aviar, los mecanismos de transmisión zoonótica. porcino y humano que provocó cerca de 575,000
muertes en todo el mundo. Estos eventos
Materiales y métodos destacan la vulnerabilidad de los sistemas ganaderos industriales, que propician la
El presente estudio analiza algunos eventos recombinación y adaptación de nuevos históricos relevantes a través de un enfoque patógenos. Desde 2020, la variante del virus de descriptivo no exhaustivo, basado en fuentes influenza aviar A (H5N1) ha causado num erosas científicas, datos epidemiológicos y literatura muertes en aves silvestres y aves de corral en especializada. África, Asia y Europa, extendiéndose en 2021 a América del Norte y, en 2022, a América Central
y del Sur. En 2023, varios países de las Américas
Resultados y discusión reportaron brotes, principalmente a lo largo de la La descripción de los brotes de enfermedades rutaha afectadomigratoriaa mamíferosdel Pacífico.terrestresAdemás,y acuáticoseste virus 7
infecciosas emergentes y reemergentes a través con alta morbilidad y mortalidad. Desde 2003, se de la historia pone en evidencia la relación reportaron 462 muertes humanas a la OMS. La intrínseca entre los ambientes y los animales detección temprana y la respuesta rápida son domésticos, silvestres y humanos, ya sea como clave para prevenir la expansión de la influenza vectores, hospedadores o reservorios. aviar y evitar que el virus se adapte para una La peste negra, causada por la bacteria Yersinia transmisión más eficiente entre humanos8 .El pestis, es uno de los ejemplos más virus del Ébola es un ejemplo paradigmático de representativos de una enfermedad zoonótica enfermedad zoonótica surgida a través de la transmitida por vectores. Las pulgas infectadas interacción entre humanos y animales silvestres. que parasitaban ratas (Rattus rattus) fueron los Los murciélagos frugívoros de la familia principales responsables de la transmisión a los Pteropodidae se consideran el reservorio natural humanos. Históricamente, se han documentado del virus, y la transmisión a humanos ocurre tres grandes epidemias de peste. La primera, principalmente a través del contacto con fluidos conocida como la Plaga de Justiniano, devastó el corporales de animales infectados o la Mediterráneo desde el año 541 hasta 750/767 manipulación de carne de animales in fectados d.C., alcanzando Alemania e Inglaterra. La cazados. Desde su descubrimiento en 1976, segunda se extendió desde 1346 hasta el siglo
durante brotes simultáneos en Sudán y la República Democrática del Congo, el Ébola ha
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Orozco M.M. Enfermedades emergentes y reemergentes: Un recorrido por los brotes más significativos hasta la actualidad
causado brotes esporádicos en varios países de Bibliografía
África. Sin embargo, el brote de 2014-2016 en
África Occidental fue el más devastador, con más 1. Jones KE, Patel NG, Levy MA, de 28,000 casos y 11,000 muertes9. Este evento Storeygard A, Balk D, Gittleman JL, et subrayó la importancia de regular las al. Global trends in emerging infectious interacciones de alto riesgo entre humanos y diseases. Nature 2008; 451(7181):990 – fauna silvestre en mercados y actividades de 3.
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recombinación. El SARS-CoV (2002-2003) y el
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provocando graves brotes en humanos. El SARS- wildlife/lifestock interface. Rev sci tech CoV surgió en murciélagos en China y se Off int Epiz. 2002;21(1):53– 65. transmitió a humanos a través de un hospedador
intermediario11, mientras que el MERS-CoV, 4. Karesh WB, Dobson A, Lloyd- Smith también originado en murciélagos, persiste en un JO, Lubroth J, Dixon MA, Bennett M, ciclo enzoótico en dromedarios de África y et al. Ecology of zoonoses: natural and Arabia Saudita12. Investigaciones recientes unnatural histories. sugieren que el SARS-CoV-2 probablemente se 2012;380(9857):1936– 45.
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transmisión zoonóticos13,14. La rápida Trans R Soc Trop Med Hyg. propagación del SARS-CoV-2 llevó a la OMS a 1989;83(4):461– 3.
declarar una pandemia en 2020 con millones de
casos y cientos de miles de muertes humanas. 6. Barbieri R, Signoli M, Chevé D,
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El análisis de los brotes históricos de
enfermedades zoonóticas emergentes destaca el 7. Campagna C, Uhart M, Falabella V, papel clave de las interacciones entre humanos y Campagna J, Zavattieri V, Vanstreels animales en la aparición y propagación de RT, et al. Catastrophic mortality of patógenos. Las lecciones aprendidas de estas southern elephant seals caused by experiencias refuerzan la importancia de una H5N1 avian influenza. Mar Mammal vigilancia multisectorial, integrada y basada en el Sci. 2024;40(1):322– 5.
enfoque "Una Salud", que reconozca la 8. Organización Panamericana de la Salud interconexión entre la salud humana, animal y / Organización mundial de la de la ambiental. Salud. Actualización Epidemiológica: Para mitigar futuros brotes zoonóticos, es Brotes de influenza aviar causados por esencial implementar medidas proactivas como influenza A(H5N1) en la Región de las la regulación del comercio de fauna silvestre, la Américas. Washington, D.C.: 2024. mejora de los controles sanitarios en mercados y https://www.paho.org/es/documentos/a sistemas ganaderos, y el fortalecimiento de las lerta-epidemiologica-brotes-influenza - infraestructuras de salud pública global. La aviar-causados-por-influenza-ah5n1 - detección temprana, junto con tecnologías region#:~:text=Ante la expansión de avanzadas de diagnóstico y respuesta rápida, es brotes de influenza aviar, en muestras fundamental para limitar el impacto de futuras humanas y animales y la investigación pandemias. Así, los esfuerzos deben centrarse no
solo en la contención de los brotes, sino también 9. Ohimain EI, Silas-Olu D. The 2013 - en la prevención mediante un enfoque integral 2016 Ebola virus disease outbreak in que aborde los factores ecológicos y sociales que West Africa. Curr Opin Pharma col. facilitan la aparición de estas enfermedades. 2021; 60:360– 5.
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