Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas. Universidad Católica de Córdoba.
Jacinto Ríos 571 Bº Gral. Paz. X5004FXS. Córdoba. Argentina. Tel.: (54) 351 4517299 / Correo:
CASO CLINICO Methodo 2018;3(2):43-44
DOI:10.22529/me.2018.3(2)06
Recibido 25 Sep. 2017 | Aceptado 05 Mar 2018 | Publicado 30 Jun 2018
Reporte breve
Miocardiopatía periparto: reporte de un caso
Peripartum myocardiopathy: a case report
Fiorenza JM
1
, Sánchez S
1
y Bett GA
1
.
Introducción:
La miocardiopatía peri parto, también conocida
como cardiomiopatía relacionada con el puerperio,
es una forma rara de insuficiencia cardíaca, de
origen desconocido, caracterizada por disfunción
sistólica del ventrículo izquierdo. Presenta signos
de insuficiencia cardiaca durante el último mes del
embarazo o en los primeros cinco meses posparto
en mujeres sin enfermedad cardiaca previa.
1-2
No
es una patología frecuente, sin embargo, presenta
una alta tasa de mortalidad elevándose aún más
cuando el diagnóstico y el tratamiento no se
realizan de forma temprana.
3-4
Caso clínico:
Paciente de 26 años de edad, cursando embarazo
de 42 semanas, es internada para inducción al
trabajo de parto. Luego de 7 hs es trasladada a
quirófano, para realizarle cesárea de urgencia por
bradicardia fetal y presencia de líquido meconio
agudo. La paciente ingresa disneica, pálida,
taquicardia, con cifras tensionales normales y una
saturación de oxigeno de 75%. Se realiza anestesia
general, nace bebé vivo apgar 9/9. Al finalizar la
cirugía se la traslada a la unidad de cuidados
intensivos, intubada, con requerimiento de vas
opresor, con la sospecha diagnóstica de una
embolia de líquido amniótico. En dicha unidad se
realiza un ecocardiograma doppler constatando
una insuficiencia cardíaca compatible con una
miocardiopatía peripato. Continuó en terapia
intensiva con medidas de soporte con una
evolución desbordable. La paciente fallece cinco
días después.
Conclusión:
Si bien es una patología poco frecuente, cuenta con
una elevada tasa de morbi-mortalidad, de allí surge
la importancia de un diagnóstico y tratamiento en
forma temprana, pudiendo actuar de manera
intensiva, multidisciplinaria, y poder modificar
favorablemente la evolución y pronóstico de esta
grave enfermedad.
Introduction:
Peripartum cardiomyopathy, also known as
cardiomyopathy related to the puerperium, is a rare
form of heart failure of unknown origin,
characterized by left ventricular systolic
dysfunction. Signs of heart failure appear during
the last month of pregnancy or in the first five
months postpartum in women without previous
history of heart disease.
1-2
It is not a frequent
pathology, however, it has a high mortality rate,
rising even more when diagnosis and treatment are
notearly performed.
3-4
Clinical case:
A 26-year-old female patient, with a42weeks
pregnancy, is admitted for labour induction. After
7 hours she is transferred to the operating room, to
perform an emergency cesarean section due to
fetal bradycardia and the presence of acute
meconial fluid. The patient
the operating room, to perform an emergency
cesarean section due to fetal bradycardia and the
presence of acute meconial fluid. The patient
arrived dyspneic, pale, tachycardic, with normal
tension figures and an oxygen saturation of 75%.
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Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas. Universidad Católica de Córdoba.
Jacinto Ríos 571 Bº Gral. Paz. X5004FXS. Córdoba. Argentina. Tel.: (54) 351 4517299 / Correo:
[email protected]u.ar / Web: methodo.ucc.edu.ar | CASO CLINICO Methodo 2018;3(2):43-44
General anesthesia is performed, and a alive baby
was born (Apgar 9/9).
Once surgery was finished, the patient was
transferred intubated to the intensive care unit,
with vasopressor requirement. Amniotic fluid
embolism was the suspected diagnosis. While
interned a Doppler echocardiogram was
performed, confirming a heart failure compatible
with peripartum cardiomyopathy. For the
following days she continued in intensive care
under support measures with a devastating
evolution. The patient pronounced dead five days
later.
Conclusion:
Although it is a rare disease, it has a high
morbidity and mortality rate, from which emerges
the importance of early diagnosis and treatment.
It’s imperative to act intensively and
multidisciplinary to favorably modify the
evolution and prognosis of this serious disease.
Palabras claves:
Miocardiopatía periparto. insuficiencia cardíaca.
Keywords:
peripartum myocardiopathy. heart failure.
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1 Servicio de Anestesiología, clínica Universitaria
Reina Fabiola, Universidad Católica de Córdoba
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