Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas. Universidad Católica de Córdoba.
Jacinto Ríos 571 Bº Gral. Paz. X5004FXS. Córdoba. Argentina. Tel.: (54) 351 4517299 / Correo:
CASO CLÍNICO Rev. Methodo 2025;10(4):42-45
https://doi.org/10.22529/me.2025.10(4)07
Recibido 30 Jun. 2025 | Aceptado 14 Ago. 2025 | Publicado 08 Oct. 2025
Presentación inusual de calcinosis circunscripta en un canino:
reporte de un caso con localización atípica
Unusual presentation of calcinosis circumscripta in a dog: case
report with atypical localization
Agustín Ramirez
1
Micaela Rocío Vieyra Frisicaro
2
, María del Pilar Zarazaga
2
1.
Universidad Católica de Córdoba, Facultad de Ciencias Agropecuarias
2.
Instituto de Investigaciones en Recursos Naturales y Sustentabilidad José Sánchez Labrador S.J. (IRNASUS, CONICET-UCC). Universidad Católica de Córdoba
Correspondencia: María del Pilar Zarazaga Email: [email protected]
Resumen
La calcinosis circunscripta (CC) es una condición benigna caracterizada por la deposición focal de sales de
calcio en tejidos blandos, observada con mayor frecuencia en perros jóvenes de razas grandes. Se describe
un caso atípico de CC en una perra mestiza de 13 años que presentó una masa subcutánea en la región
dorsal del sacro. Los estudios complementarios evidenciaron formaciones mineralizadas sin compromiso
óseo, las cuales fueron escindidas para su análisis histopatológico. El examen confirmó una CC asociada a
inflamación granulomatosa crónica y calcificación de la pared arterial. La paciente mostró una evolución
clínica favorable, sin recurrencias al año del procedimiento. Este caso amplía el espectro clínico conocido
de la enfermedad y resalta la importancia de considerar la CC como diagnóstico diferencial en lesiones
subcutáneas mineralizadas, incluso en animales geriátricos y en localizaciones poco frecuentes. Asimismo,
enfatiza la relevancia de la confirmación histopatológica y del tratamiento quirúrgico oportuno para un
pronóstico favorable.
Palabras claves: Calcinosis circunscripta, calcificación distrófica, lesión subcutánea mineralizada,
canino.
Abstract
Calcinosis circumscripta (CC) is a benign condition characterized by the focal deposition of calcium salts
in soft tissues, most frequently reported in young, large-breed dogs. We describe an atypical case of CC in
a 13-year-old mixed-breed female dog that presented with a subcutaneous mass in the dorsal sacral region.
Diagnostic imaging and laboratory studies revealed mineralized formations without bone involvement,
which were surgically excised and submitted for histopathological examination. Histopathology confirmed
CC associated with chronic granulomatous inflammation and arterial wall calcification. The patient
experienced a favorable clinical outcome, with no recurrence one year after the procedure. This case
broadens the recognized clinical spectrum of the disease and highlights the importance of considering CC
as a differential diagnosis for mineralized subcutaneous lesions, even in geriatric animals and at uncommon
anatomical sites. Furthermore, it underscores the relevance of histopathological confirmation and timely
surgical intervention for achieving a favorable prognosis.
Keywords: Calcinosis circumscripta, dystrophic calcification, subcutaneous mineralization, dog.
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Ramirez A, Vieyra Frisicaro M.R, Zarazaga M P. Presentación inusual de calcinosis circunscripta en un canino: reporte
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Introducción
La calcinosis circunscripta (CC) es una lesión
benigna caracterizada por la presencia de
depósitos minerales focales o multifocales,
principalmente en los tejidos cutáneos y
subcutáneos. Esta condición se observa con
mayor frecuencia en perros jóvenes de razas
grandes, localizándose habitualmente en áreas
del cuerpo expuestas a fricción o presión
continua.
Aunque su etiopatogenia no está completamente
dilucidada, se han propuesto varios mecanismos
para su desarrollo, entre ellos traumatismos
previos, calcificación distrófica, calcificación
metastásica o factores idiopáticos
1
. La calcinosis
distrófica ocurre en tejidos con daño previo,
como necrosis, inflamación o neoplasias, sin
alteraciones en los niveles séricos de calcio o
fosfato. En contraste, la forma metastásica se
asocia a trastornos sistémicos del metabolismo
mineral, como hipercalcemia o hiperfosfatemia.
La calcinosis idiopática, por su parte, se presenta
sin causas identificables
2
.
El diagnóstico de esta entidad requiere la
integración de los hallazgos clínicos con estudios
de diagnóstico por imágenes y la confirmación
histopatológica. Debido a la rareza de la
condición y a la variabilidad de sus
manifestaciones clínicas, el conocimiento y la
documentación de casos en localizaciones
atípicas resultan esenciales para considerar esta
entidad dentro del diagnóstico diferencial de las
lesiones subcutáneas mineralizadas en caninos.
En este marco, el presente reporte describe un
caso de CC subcutánea localizada en la región
dorsal del sacro en un perro.
Caso clínico
Paciente canino hembra mestiza, con rasgos de
Labrador, de 13 años y 14 kg de peso. Fue
derivada para la extirpación quirúrgica de una
masa en la mejilla, previamente interpretada
como un posible tumor mesenquimal tras
punción con aguja fina (PAF). En el examen
clínico se identificó por palpación una segunda
masa en la región dorsal del sacro, de
aproximadamente 3 cm de diámetro, dura,
subcutánea, sin signos de inflamación ni
compromiso óseo adyacente. Según lo referido
por el propietario, la lesión tenía una evolución
mayor a un año y se consideraba compatible con
una exostosis o “sobrehueso”; sin embargo, no se
habían realizado estudios complementarios que
confirmaran este diagnóstico. La paciente
presentaba temperatura normal, auscultación
cardíaca y respiratoria sin alteraciones, mucosas
rosadas y húmedas, y ausencia de linfadenopatías
periféricas.
Se solicitó una radiografía de la región sacra con
el fin de evaluar en detalle la masa. El estudio
evidenció dos formaciones de radiodensidad
mineral en tejido blando, homogéneas y con
bordes lobulados e irregulares, sin compromiso
de las estructuras óseas adyacentes. La lesión de
mayor tamaño, de 3,10 por 2,56 cm, se localizaba
dorsal a la región sacrococcígea, mientras que la
segunda, de 1,09 por 0,48 cm, se encontraba
dorsal a la región lumbosacra (Figura 1).
Figura 1. Placa radiográfica en proyección
ventrodorsal (A) y laterolateral (B) que muestra dos
estructuras subcutáneas de contornos irregulares y
radiodensidad mineral, localizadas dorsalmente a las
vértebras sacras S1 y S3-Co1, sin evidencia de
compromiso óseo adyacente.
Entre los diagnósticos diferenciales considerados
se incluyeron miositis osificante, metaplasia
ósea, neoplasia mineralizante, CC, secuelas de
traumatismo y cuerpo extraño mineralizado.
Dado que la radiografía no aportaba certeza
diagnóstica y la firmeza del tejido imposibilitaba
la toma de muestra por punción, se indicó la
resección quirúrgica de la masa para determinar
sus características histopatológicas.
Se realizaron estudios prequirúrgicos de
laboratorio, evaluación cardiovascular, ecografía
abdominal y radiografía torácica, sin hallazgos
patológicos relevantes. Los estudios de
laboratorio evidenciaron valores dentro del rango
de referencia, destacando el calcio en el límite
inferior y la creatina quinasa en el límite superior
(Tabla 1). La intervención quirúrgica se llevó a
cabo sin complicaciones, extrayéndose ambas
masas y enviándolas a análisis histopatológico.
La lesión sacra mostraba áreas sólidas y firmes,
alternadas con cavidades que contenían material
caseoso amarillento y zonas de aspecto pastoso
blanquecino.
El tratamiento posquirúrgico incluyó meloxicam
(0,1 mg/kg cada 24 h durante 4 días) y cefalexina
(20 mg/kg cada 12 h durante 7 días). La paciente
mostró una excelente evolución postoperatoria,
con cicatrización normal y retiro de suturas a los
10 días.
El estudio histopatológico de las muestras reveló
que la lesión cutánea de la mejilla correspondía a
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un tricoblastoma, una neoplasia benigna
derivada del folículo piloso. En cuanto a la masa
ubicada en la región sacra, el diagnóstico fue de
CC, caracterizada por nódulos de calcificación
en el tejido conectivo, acompañados de
inflamación crónica granulomatosa, reacción
desmoplásica y calcificación de la pared arterial
(Figura 2).
Figura 2. Corte histológico que evidencia un proceso
inflamatorio crónico, con nódulos calcificados,
reacción granulomatosa y desmoplásica, así como
calcificación vascular.
Tabla 1. Valores relevantes de laboratorio
prequirúrgico del paciente canino y rangos de
referencia.
Discusión
La CC ha sido reportada principalmente en
perros jóvenes de razas grandes, siendo más
frecuente en animales menores de 2 años y
relativamente común hasta los 4 años de edad
3,4.
En este caso, la lesión fue identificada en una
paciente geriátrica con características
morfológicas compatibles con Labrador
Retriever, una de las razas mencionadas con
mayor frecuencia en estudios retrospectivos⁵.
Cabe señalar que no se disponía de un dato
exacto sobre el inicio de la lesión, aunque, según
la anamnesis, probablemente se desarrolló en los
últimos años.
Las lesiones en la CC suelen localizarse
principalmente en tejidos subcutáneos de las
extremidades, incluyendo regiones como el
metatarso, metacarpo, tarso, codo, corvejón y
escápula. También se han descrito lesiones en la
lengua, labios, encías y otras áreas subcutáneas
menos frecuentes, como el cuello, tórax y
espalda
5,6
. La localización dorsal al sacro
observada en este caso es poco común y puede
generar confusión con una exostosis o
“sobrehueso”, como ocurrió en esta paciente, lo
que enfatiza la importancia de una evaluación
diagnóstica cuidadosa para diferenciar estas
entidades
7
.
Además de los hallazgos clínicos, se emplean
estudios imagenológicos como radiografía,
ecografía, tomografía computada y resonancia
magnética para el diagnóstico de masas
calcificadas, especialmente aquellas localizadas
en la región de la columna vertebral. Sin
embargo, el estudio histopatológico sigue siendo
la herramienta definitiva para confirmar el
diagnóstico
8
.
La evaluación hematológica, bioquímica sérica y
de hormona paratiroidea puede contribuir a
diferenciar los tipos de CC. En particular, la
forma distrófica se caracteriza por niveles séricos
normales de calcio y fósforo, mientras que la
forma metastásica se asocia con hipercalcemia o
hiperfosfatemia secundarias a alteraciones
metabólicas como insuficiencia renal o
intoxicación por vitamina D. En este sentido,
diversos autores destacan que la interpretación
conjunta del perfil hematológico, bioquímico y
hormonal es útil para orientar el diagnóstico
diferencial antes de la confirmación
histopatológica definitiva
2,8
.
Aunque se han utilizado otros tratamientos,
como el láser de dióxido de carbono o los
absorbentes orales de carbón, la escisión
quirúrgica completa sigue siendo el tratamiento
de elección, con un buen pronóstico. La
resección total de la lesión probablemente
conduce a la curación definitiva, dado que no se
han reportado recurrencias ni aparición de
nuevas lesiones tras la intervención
4,8
. Se
recomienda mantener un margen de 1 cm de
tejido sano alrededor de la lesión para asegurar la
resección completa
9
. En el presente caso, un año
después de la cirugía, no se registró recurrencia
de la masa.
Desde el punto de vista fisiopatológico, la forma
distrófica ocurre cuando un tejido previamente
dañado por necrosis, inflamación crónica o
neoplasia genera un microambiente que favorece
la precipitación local de sales de calcio pese a
niveles séricos normales. En la calcificación
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Ramirez A, Vieyra Frisicaro M.R, Zarazaga M P. Presentación inusual de calcinosis circunscripta en un canino: reporte
de un caso con localización atípica
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metastásica, por el contrario, el exceso circulante
de calcio y fósforo promueve depósitos
minerales en tejidos blandos previamente sanos.
Las formas idiopáticas se consideran resultado de
mecanismos aún no esclarecidos, aunque se han
descrito posibles predisposiciones genéticas y
factores locales que actúan sin alteraciones
metabólicas evidentes. Finalmente, las formas
iatrogénicas se vinculan con la administración de
ciertos fármacos (p. ej. progestágenos) o con
intervenciones quirúrgicas que inducen
microtraumatismos y mineralización
secundaria
1,5,8
.
En este caso particular, considerando la
localización anatómica, los hallazgos
histopatológicos compatibles con inflamación
crónica y la ausencia de enfermedad sistémica
evidente, se sugirió que la lesión se originó por
un proceso de calcificación idiopática o
distrófica, posiblemente relacionado con
microtraumatismos repetitivos en la región sacra.
Conclusión
Este caso pone de manifiesto la importancia de
considerar a la CC como diagnóstico diferencial
ante masas subcutáneas mineralizadas, incluso
en pacientes geriátricos y en localizaciones
atípicas, como la región dorsal del sacro. La
integración de la evaluación clínica, estudios por
imágenes y análisis histopatológico resultó
esencial para alcanzar un diagnóstico preciso. La
escisión quirúrgica fue eficaz, con buena
evolución postoperatoria y ausencia de
recurrencias a un año del procedimiento. Este
reporte contribuye a ampliar el espectro clínico
conocido de la CC en medicina veterinaria,
subrayando la necesidad de un enfoque
diagnóstico integral ante lesiones cutáneas o
subcutáneas de presentación inusual.
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