Estrategia para la inclusión laboral
de una persona con discapacidad que
reside en una institución pública de
salud. Estudio de un caso
María Andrea Guisen*
Resumen
Muchas personas con discapacidad podrían trabajar si contaran con los apo
yos técnicos y humanos adecuados a sus necesidades. Sin embargo, existen
otros factores que agravan la hostilidad de sus circunstancias de vida y se lo
impiden. En este artículo de investigación describo y analizo una estrategia
para la inclusión laboral de una persona con discapacidad que reside en una
institución púbica de salud. Construí el objeto de estudio por medio de un
caso instrumental: el desarrollo de una estrategia para la inclusión laboral
de un hombre adulto con cuadriplejía espástica y pérdida cognitiva que
reside en un hospital geriátrico público. Adopté el método de la investiga
ción-acción participativa, una metodología de corte cualitativa y técnicas
etnográficas de recolección y registro de información.
* Investigadora del Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET).
Miembro del Instituto de Estudios Sociales (InES) (CONICET- UNER).
Código de referato: SP273.LI/20
http://dx.doi.org/10.22529/sp.2020.51.03
STUDIA POLITICM §2 Número 51 invierno 2020 pág. 73-106
Recibido: 15/08/2018 I Aceptado: 03/09/2019
Publicada por la Facultad de Ciencia Política y Relaciones Internacionales
de la Universidad Católica de Córdoba, Córdoba, República Argentina.
74 STUDIA POLITICO N° 51 invierno 2020
En los resultados distingo y describo tres fases de implementación de la
estrategia: (a) identificación de una actividad productiva factible de de
sempeñar por quien constituye el caso de estudio y en atención a sus sin
gularidades; (b) realización de tareas para el desempeño de la actividad
productiva, y su relación con las competencias humanas implicadas y me
dios tecnológicos necesarios; (c) generación de alianzas para la participa
ción social y conformación de un mecanismo que le otorgue a la estrategia
sustentabilidad en el tiempo.
En las conclusiones reflexiono acerca de las actuales políticas públicas ante
la demanda de inclusión laboral de personas con discapacidad que residen
en instituciones públicas de salud y las características que una estrategia
para la inclusión laboral de este grupo poblacional debería tener para su
desarrollo y sustentabilidad.
Palabras clave: discapacidad - inclusión laboral - estrategia - políticas
públicas - salud pública
Abstract
Many people with disabilities could work if they had the technical and hu
man support appropriate to their needs. However, other factors aggravate
the hostility of their life circumstances and prevent them from doing so. In
this research article, I describe and analyze a strategy for the labor inclu
sion of a person with a disability that resides in a public health institution.
I constructed the object of study through an instrumental case: the deve
lopment of a strategy for the labor inclusion of an adult man with spastic
quadriplegia and cognitive loss who resides in a public geriatric hospital. I
adopted the method of participatory action research, a qualitative methodo
logy and ethnographic techniques of collecting and recording information.
In the results, I distinguish and describe three phases of implementation of
the strategy: (1) Identification of a productive activity that can be carried
out by who constitutes the case study, and in response to its singularities.
(2) Performance of tasks for the performance of the productive activity,
and its relationship with the human competences involved and necessary
technological means. (3) Generation of alliances for social participation,
and creation of a mechanism that will give sustainability strategy over time.
In the conclusions, I reflect about the current public policies before the de
mand for labor inclusion of people with disabilities residing in public health
institutions, and the characteristics that a strategy for the labor inclusion of
this population group should have for its development and sustainability.
Keywords: Disability, Labor inclusion, Strategy, Public politics, Public
health
MARÍA ANDREA GUISEN 75
Introducción
E
n la línea de investigación ‘Tecnologías para la inclusión social de
personas con discapacidad” del Instituto de Estudios Sociales (InES),
con dependencia al Consejo Nacional de Investigaciones Científi
cas y Técnicas (CONICET, Argentina) y la Universidad Nacional de Entre
Ríos (UNER), desarrollo y analizo estrategias para la inclusión de personas
con discapacidad en diferentes ámbitos sociales, con especial énfasis en el
campo del trabajo y la educación. El desarrollo de las estrategias se lleva a
cabo mediante la implementación de intervenciones sociales en contextos
situados y con la participación activa de los actores implicados. Una vez
concluidas las etapas anteriores, las analizo empleando una metodología
de corte cualitativa. Así, las estrategias son objeto de estudio y, a su vez, de
intervención.
Durante el período 2017-2018, en el marco de un convenio con el Centro
de Investigación y Desarrollo en Tecnologías Especiales (CeDITE) pertene
ciente a la Universidad Tecnológica Nacional (UTN), trabajé en el abordaje
de tres casos de estudio. En este artículo describo y analizo la estrategia
para la inclusión laboral de uno de ellos: Luis, un camarógrafo y realizador
audiovisual que no pudo continuar trabajando luego de tener un traumatismo
encéfalo craneano con secuelas incapacitantes. Ante la falta de recursos para
cubrir sus necesidades, reside en una institución de salud pública: el Hospi
tal Geriátrico Provincial de Rosario. Bajo estas circunstancias de vida, Luis
expresa que ‘desea volver a tener una actividad productiva que le permita
participar en la sociedad desplegando su don artístico”. La expresión de este
deseo fue el origen de la estrategia que juntos desarrollamos.
En adelante planteo el problema y objetivos de investigación. Luego, expon
go algunas categorías conceptuales clave para su comprensión. En el tercer
apartado, relato el método con el que construí el objeto de estudio, presento
con mayor detalle el caso que me convoca y la metodología que utilicé para
su abordaje. En el cuarto, describo y analizo el desarrollo de la estrategia y
sus resultados. Por último, expongo algunas reflexiones respecto a las actua
les políticas públicas ante la demanda de inclusión laboral de personas con
discapacidad que residen en instituciones públicas de salud y las caracterís
ticas que deberían integrar las estrategias para la inclusión laboral de este
grupo poblacional.
76 STUDIA POLITICA N° 51 invierno 2020
a. La discapacidad en clave de derecho argentino
En el año 2006 la Organización de Naciones Unidas aprueba la Convención
sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (CDPD) y su Protocolo
Facultativo, el primer tratado de derechos humanos del siglo 21. En el primer
artículo se define a las personas con discapacidad como “aquellas que tengan
deficiencias físicas, mentales, intelectuales o sensoriales a largo plazo que,
al interactuar con diversas barreras, puedan impedir su participación plena
y efectiva en la sociedad en igualdad de condiciones con las demás” (ONU,
2006).
En el 2008 Argentina adhiere a la CDPD mediante la Ley 26.378, y en el
2014, a través de la Ley 27.044, le otorga rango constitucional llevándola a
la máxima expresión legislativa contemplada en nuestra Constitución Nacio
nal. En el artículo 27 se enuncia:
Los Estados Partes reconocen el derecho de las personas con discapacidad
a trabajar, en igualdad de condiciones con las demás; ello incluye el dere
cho a tener la oportunidad de ganarse la vida mediante un trabajo libremen
te elegido o aceptado en un mercado y entorno laboral abierto, inclusivo y
accesible a las personas con discapacidad. (Ley N° 26.378, 2008).
En el artículo 31 exhorta a los Estados adherentes a recopilar y difundir es
tadísticas que permitan la formulación y aplicación de políticas que promue
van y protejan los derechos de las personas con discapacidad. En respuesta,
el Instituto Nacional de Estadísticas y Censos (INDEC) ha tomado el com
promiso de contribuir a esta tarea en el marco del Plan Nacional de Discapa
cidad 2017-2022 (Presidencia de la Nación Argentina, 2018) creado a partir
del decreto 868/17, que incorporó dentro de sus objetivos la producción de
información para el diseño e implementación de las políticas públicas rela
cionadas con la discapacidad.
Según los datos provistos por el Estudio nacional sobre el perfil de las perso
nas con discapacidad (INDEC, 2018)1, en Argentina tenemos a la actualidad
1 El INDEC publicó en el “Censo nacional de población, hogares y viviendas 2010” (IN
DEC, 2010) que la población total en Argentina a esa fecha era de 40.117.096 personas.
Siendo que el censo poblacional se realiza cada 10 años y que la última tasa anual de cre
cimiento (por mil) fue del 11,4 (INDEC, 2019); estimo que para el 2018 la población total
fue aproximadamente de 43.929.720 argentinos. Sobre este número, el 10,2 % tiene disca
pacidad, es decir, 4.480.831 personas. A su vez, el 16,9%, 758.274 personas, de esta pobla
MARÍA ANDREA GUISEN 77
cerca de 78.102 personas con discapacidad desocupadas. Esto es: sin trabajo,
sea un empleo legalmente regulado o una actividad productiva con mayor o
menor retribución económica. En el siguiente gráfico que extraje del mencio
nado estudio, se expone esta información y se detalla también la variabilidad
por sexo.
100,01
---
9 0 ,0 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
80,0
C Total ■ Varones ■ Mujeres
Figura 1. Población con discapacidad de entre 14 y 64 años. Tasa de activi
dad, de inactividad, de empleo y desocupación, por sexo
Fuente: INDEC. Estudio nacional sobre el perfil de las personas con discapacidad 2018,
gráfico 12.5, p. 125.
Nota: Tasa de actividad: calculada como porcentaje entre la población económicamente ac
tiva y la población total de referencia. Tasa de inactividad: calculada como porcentaje entre
la población económicamente inactiva y la población total de referencia. Tasa de empleo:
calculada como porcentaje entre la población ocupada y la población total de referencia.
Tasa de desocupación: calculada como porcentaje entre la población desocupada y la po
blación económicamente activa.
López Alvarez (2004) hace una distinción entre los términos “labor”, “traba
jo”, “actividad”, “ocupación” y “empleo”. Si bien en ciertos contextos lin
ción tiene entre 14 y 64 años de edad. En esta franja etaria, 35,9 % son “económicamente
activos”: tienen una actividad productiva retribuida económicamente, un empleo, o lo están
buscando; y el 64,1% “inactivos”. El 32,2 % están “ocupados”: trabaja como mínimo una
hora en la semana en una actividad productiva retribuida económicamente o empleo; y el
10,3 %, “desocupados”: no teniendo trabajo, lo están buscando.
78 STUDIA POLITICA N° 51 invierno 2020
güísticos podrían ser sinónimos, al menos en los límites de este artículo es
necesario diferenciar el significado de dos:
- actividad productiva: trabajo organizado que da lugar a la producción de
un objeto, bien o servicio, con independencia de que no se comercialice
y/o retribuya, o de que la retribución esté o no esté legalmente regulada;
- empleo: trabajo que da lugar a una retribución legalmente regulada.
En el Plan Nacional de Discapacidad 2017-2022 (Presidencia de la Nación
Argentina, 2018), la Agencia Nacional de Discapacidad (ANDIS) se nutre
de la información provista por el INDEC sobre el perfil de las personas con
discapacidad y plantea la implementación de una cantidad de acciones agru
padas en 5 ejes. El objetivo del segundo “Trabajo, Empleo y Protección So
cial”, es
Promover el trabajo de las personas con discapacidad en ambientes y con
diciones óptimas que les garanticen la igualdad de condiciones y trato, así
como una eficaz protección social de aquellas personas que no se hallen en
condiciones de desplegar una actividad laboral, o se encuentren aún en la
etapa de búsqueda laboral. (Presidencia de la Nación Argentina, 2018: 13).
El ANDIS articula con el Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad Social
(MTEySS) acciones para quienes en el Plan se consideran “en condiciones
de desplegar una actividad laboral”. De ellas destaco solo el Programa “Pro
mover la igualdad de oportunidades de empleo” por ser la única que, sin
excluir el otorgamiento de beneficios impositivos para las empresas que in
corporen en su cartilla de trabajadores personas con discapacidad, trasciende
esta cuestión y hace foco en la generación de oportunidades concretas para
la inclusión laboral de personas con discapacidad. El programa integra las
siguientes dos propuestas: entrenamiento para el trabajo (EPT) e inserción
laboral (PIL)2. En ambos casos, la persona con discapacidad desarrolla una
experiencia laboral en una empresa; el empleador, a su vez, tiene la oportu
nidad de conocer el potencial de un posible trabajador sin compromiso de
continuidad finalizada dicha experiencia.
2 En ambas, el MTEySS deposita parte de la remuneración económica y la empresa el res
tante. La diferencia entre ellas radica en que, mientras la primera se basa en un acuerdo de
entrenamiento para el trabajo en el que no se establece una relación contractual entre la em
presa y los aprendices, la segunda implica el alta en la Administración Federal de Ingresos
Públicos (AFIP) de la persona con discapacidad como empleado
MARÍA ANDREA GUISEN 79
Volviendo al objetivo del eje “Trabajo, Empleo y Protección Social”, para
quienes “no se hallan en condiciones de desplegar una actividad laboral”,
el Estado proporciona protección social. En esta dirección, toma relevan
cia la ley 24.901 (1997) “Sistema de prestaciones básicas en habilitación y
rehabilitación integral a favor de personas con discapacidad” en la que se
responsabiliza a las obras sociales de brindar cobertura total de las prestacio
nes básicas de las personas con discapacidad. De no tener obra social, es el
Estado el que debe hacerse cargo de cubrir las prestaciones.
b. Problema y objetivos de investigación
Las “condiciones de desplegar una actividad laboral” ¿aluden a las posibi
lidades y limitaciones psicofísicas de la persona con discapacidad, o a sus
circunstancias de vida? Es sabido que muchas personas con discapacidad
podrían desempeñar una actividad laboral si contaran con los apoyos técni
cos y humanos adecuados a sus necesidades, pero otros factores que agravan
la hostilidad de sus circunstancias de vida, se lo impiden. Tal es el caso de
Luis. Si bien la dependencia que suscitan sus dificultades le impide sostener
un empleo, con los apoyos adecuados, podría desempeñar una actividad pro
ductiva que habilite instancias de participación social e, incluso, eventuales
retribuciones económicas menores. Ahora bien, su residencia en el hospital
se suma a su discapacidad y complejiza aún más sus circunstancias de vida.
Así, Luis, como tantos otros, queda ubicado en el Plan como parte del grupo
de personas que “no se hallan en condiciones de desplegar una actividad
laboral”. Aparentemente, la opción es renunciar al deseo de trabajar y resig
narse a recibir protección social.
Asimismo, en busca de una alternativa a la resignación, cabe preguntarse
¿qué características deberían tener las estrategias para la inclusión laboral
de personas con discapacidad que residan en instituciones públicas de salud?
Como mencioné al comenzar este artículo, en el marco de una intervención
social desarrollé una estrategia para la inclusión laboral de Luis. Su abordaje
como objeto de estudio me permitió responder al interrogante planteado.
El objetivo general fue describir y analizar la estrategia para la inclusión la
boral de una persona con discapacidad que reside en una institución pública
de salud. Para su alcance, fue necesario:
1. Comprender la actividad productiva que dio origen a la estrategia de
inclusión laboral.
80 STUDIA POLITICA N° 51 invierno 2020
2. Reconocer las tareas realizadas en el desempeño de la actividad produc
tiva; y relacionar estas tareas con: las competencias y medios implicados
en su realización.
3. Inferir las alianzas necesarias para la participación social mediante el
desempeño de la actividad productiva, y para la sustentabilidad de la
estrategia en el tiempo.
1. Construcción de categorías conceptuales
En este sub apartado construyo las categorías conceptuales clave para la
comprensión del objeto de estudio. Para abordar el concepto de discapaci
dad, retomo el modelo social de la discapacidad (Barnes, 2012; Barnes, Oli
ver & Barton, 2002; UPIAS, 1976), luego recupero los aportes de Abberley
(2002) quien hace foco en la inclusión/exclusión laboral de las personas con
discapacidad en las sociedades capitalistas del siglo 21. Finalmente constru
yo el concepto de estrategia desde el enfoque socio-técnico (Thomas, Juarez
& Picabea, 2015; Juarez & Becerra, 2012; Brieva y Thomas, 2008).
a. Sobre el modelo social de la discapacidad
La noción de discapacidad es construida históricamente desde diferentes
atravesamientos culturalmente situados. Cantidad de autores historizan este
concepto, lo interpelan y reformulan, entre ellos Rodríguez Díaz y Ferreira
(2010) y Palacios y Romañach (2006).
Estos trabajos coinciden en que quienes actúan desde la perspectiva del mo
delo médico de la discapacidad, adhieren a una norma de salud biologicista
estrechando la cuestión de la capacidad a la funcionalidad orgánica. Inter
pretan a las personas con una deficiencia como “dependientes”, y a la defi
ciencia como la causa de la discapacidad. Por lo tanto, suponen que atender
a sus necesidades es brindarles asistencia terapéutica y social y que la ac
ción debe orientarse a la erradicación, minimización o cura de la deficiencia.
Ahora bien, cuando las “curas” no son posibles, las personas etiquetadas
como “discapacitadas” se consideran económica y socialmente inadecuadas,
por lo que solo les queda como posibilidad recibir asistencia. Barnes (2012)
sostiene que la lógica del modelo médico ha dado lugar a la generación de
una próspera y costosa “industria de la discapacidad” compuesta por vas
tas instituciones y terapeutas. El resultado es que la supuesta inadecuación
MARÍA ANDREA GUISEN 81
y dependencia de las personas con discapacidad queda asentada como una
“verdad incuestionable”.
Por el contrario, quienes se alinean al modelo social formulan que la causa
de la discapacidad son las barreras sociales que se le imponen a las personas
con alguna deficiencia. La interpretan no como una cualidad que unos u otros
portan, sino como una situación de inequidad que deriva en la exclusión de
un grupo de personas que no responde al estereotipo de normalidad impuesto
por el pensamiento hegemónico, ni dispone de los apoyos técnicos y huma
nos necesarios para su participación social (Tamayo et ál., 2018; Palacios,
2017). El modelo social de la discapacidad fue acuñado por primera vez en
1981 por el sociólogo, escritor y activista de los derechos de las personas con
discapacidad Mike Oliver (1945-2019).
Él no niega la existencia de las deficiencias de las personas con discapacidad,
sino que hace foco en las diversas barreras, más o menos implícitas, construi
das sobre la excusa de las deficiencias. Así, la discapacidad no es el resultado
de un fenómeno individual, sino que se produce y reproduce socialmente
(Barnes, Oliver & Barton, 2002).
La Union of the Physically Impaired Against Segregation (UPIAS) es la
organización más influyente en la historia del pensamiento del modelo so
cial. En su declaración fundacional (UPIAS, 1974) se realza la responsa
bilidad irrenunciable por la construcción pragmática de una sociedad más
inclusiva:
Ya sabemos lo que se siente ser pobre, aislado, segregado [...] mucho me
jor que cualquier experto capaz. Nosotros, como Unión, no estamos intere
sados en las descripciones de lo terrible que es estar deshabilitado. Lo que
nos interesa, son las formas de cambiar nuestras condiciones de vida, y así
superar las discapacidades que se imponen sobre nuestras deficiencias físi
cas por la forma en que esta sociedad está organizada para excluirnos [ . ]
Esperamos con interés el día en que el ejército de “expertos” en nuestros
problemas sociales y psicológicos pueda encontrar un trabajo más produc
tivo. (UPIAS, 1974: 5)
b. Sobre la inclusión laboral de las personas con discapacidad
Abberley (2002) aborda específicamente la relación entre inclusión laboral y
discapacidad. Argumenta que en las sociedades capitalistas contemporáneas
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ciertos bienes y servicios tienen más o menos valor independientemente del
esfuerzo que implique su producción. A su vez, los puestos de trabajos -en
el sentido que López Alvarez (2004) considera empleo- son diseñados en
función de un trabajador promedio para la generación de estos bienes y ser
vicios. Quienes no sean capaces de producirlos acorde al desempeño de, al
menos, un trabajador promedio, quedarán excluidos del mercado laboral.
Esta lógica es incompatible con la inclusión laboral de una amplia variedad
de ciudadanos, entre ellos las personas con discapacidad. Aquellos que se
encuentren más lejos del tipo ideal de trabajador “normal” permanecerán
desempleados, mientras que quienes cuya capacidad para adaptarse dismi
nuya con el avance de la deficiencia física y las demandas cambiantes de los
mercados laborales, se verán excluidas del mundo laboral a un ritmo cada
vez más acelerado.
De cara a esta realidad, Abberley continúa conjeturando que una sociedad
más inclusiva sería aquella en la que el trabajo legalmente regulado (empleo)
no se considere como la característica definitoria de la plena inclusión social.
La implementación práctica de este punto de vista sería:
- la efectiva inclusión laboral en el mercado abierto y competitivo de quie
nes lo deseen y puedan participar de manera significativa en la produc
ción de riqueza social;
- y la búsqueda de otro tipo de actividad productiva para quienes desean
trabajar, pero no pueden hacerlo de este modo.
Ambos caminos abren desafíos, mayormente postergados en las sociedades
capitalistas, e implican el desarrollo de estrategias para la inclusión laboral
de personas con discapacidad.
c. Sobre la estrategia en términos de Tecnología para la Inclusión Social
El enfoque socio-técnico (Thomas, Juarez & Picabea 2015; Thomas, Fressoli
& Santos, 2012) que impulsa el Área de Estudios Sociales sobre la Innova
ción y la Tecnología (Instituto de Estudios sobre la Ciencia y Tecnología
- UNQ) propone una definición de estrategia (Juarez & Becerra, 2012) en el
marco de otras que conforman su corpus conceptual.
La define como un conjunto de acciones organizadas conscientemente por
parte de un actor o grupo de actores orientado a la consecución de un objeti
vo explícito, en tanto puede comprenderse su concepción en el marco de las
hipótesis de conflicto y la utilidad pretendida para el aparato que determinan,
MARÍA ANDREA GUISEN 83
en parte, los requerimientos para su diseño. El uso analítico del concepto
estrategia permite hipotetizar las lógicas internas que median entre las ra
cionalidades y las acciones en el proceso de toma de decisiones y recorrer el
conjunto de acciones realizadas por un actor determinado vinculándolas en
un cierto orden operacional.
Al considerar el accionar en términos de “estrategia llevada a la práctica” es
posible ordenar las acciones como adecuación de medios afines, adaptacio
nes a restricciones del escenario, respuestas al accionar de terceros (Brieva
& Thomas, 2008).
Desde el enfoque socio-técnico una estrategia puede ser comprendida en tér
minos de Tecnología para la Inclusión Social (TIS) en la medida en que el
proceso de decisiones mediante la cual la estrategia es llevada a la práctica
esté orientado a resolver problemas sociales o ambientales y, a su vez, genere
dinámicas de inclusión social y desarrollo sustentable (Thomas, Juarez &
Picabea, 2015; Thomas, Fressoli & Santos; 2012).
El funcionamiento de una TIS no depende de sus características intrínsecas,
sino que es resultado de una continua construcción social. Aún después de
cierto grado de estabilización de los sentidos asignados a la tecnología, se
continúan realizando ajustes y modificaciones que construyen nuevas y di
versas formas de funcionamiento. Este constante proceso de adaptación de
las TIS a los cambios del contexto en las que se desarrollan e implementan,
es definido como adecuación socio-técnica: proceso auto-organizado e inte
ractivo de integración de una tecnología a una dinámica socio-históricamente
situada. En esta dirección Thomas, Fressoli y Santos (2012) expresan:
No existen TIS de validez universal. Difícilmente tal proceso de adecuación
se genere de una sola vez, y para siempre. De hecho, todas las tecnologías
son objeto de procesos de testeo, transformación y ajuste a condiciones de
uso y contexto (53-54).
Tanto el desarrollo de una TIS como su adecuación, implica la generación de
alianza(s) socio-técnica(s): coalición de elementos heterogéneos (artefactos,
conocimientos, instituciones, actores sociales, etc.) que conforman la red que
viabiliza o restringe las posibilidades de estabilización de la adecuación so
cio-técnica de una tecnología y la asignación de sentido de funcionamiento/
no funcionamiento (Garrido, Lalouf & Thomas, 2011). No siempre se trata
de coaliciones auto-organizadas; de hecho, en algunos casos son pasibles de
planificación. De allí la relevancia de la categoría alianza socio-técnica para
84 STUDIA POLITICE N° 51 invierno 2020
la concepción de estrategias. La coordinación de los elementos heterogéneos
implicados dentro de una alianza, construye el funcionamiento de la tecnolo
gía y conlleva a su fortalecimiento.
2. Método
a. Investigación de procesos de intervención
Como anticipé en la introducción, el objeto de estudio de esta investigación
es una estrategia para la inclusión laboral de una persona con discapacidad
que desarrollé en el marco de una intervención social. Así, el objeto de estu
dio es, a su vez, objeto de intervención. Sobre la investigación de procesos
de intervención, vale destacar la expresión de Elena Achilli
Si bien la investigación y la intervención social suponen objetivos y lógi
cas diferenciadas, ambas se combinan y articulan en una constante interre-
lación prevista en los diseños planteados. Esto nos compromete a ejercitar
una permanente reflexividad crítica de objetivación y auto-objetivación
del proceso en el que nos implicamos a fin de buscar coherencia entre las
distintas resoluciones teóricas metodológicas que vamos generando y, a
la vez, inscribir los conocimientos y las acciones/transformaciones en los
contextos socio-históricos en los que nos toca vivir. (22 de junio, 2017,
Centro de Investigación en Campos de Intervención, Fc. de CPyRRII,
UNR).
Adopté el método de la investigación-acción participativa (Kemmis & McTa-
ggart, 2013) que propone procedimientos orientados a la intervención social
para la resolución conjunta de problemas empíricos. Este método distingue
objetivos de investigación y propósitos de intervención. Con los primeros se
persigue la construcción de conocimiento científico; se orientan al saber. Y
con los segundos, generar transformaciones sociales; se orientan a la acción.
En palabras de Vasilachis
La creación de condiciones que posibiliten a los actores buscar, en conjun
to y colaborativamente, formas más comprensibles, verdaderas, auténticas
y moralmente correctas y apropiadas de comprender y actuar en el mundo,
es una de las aspiraciones de la investigación-acción participativa. (2013:
22).
MARÍA ANDREA GUISEN 85
Los objetivos de la investigación los enuncié ya en la introducción, el pro
pósito de la intervención fue el siguiente: desarrollar una estrategia para la
inclusión laboral de Luis. Para su alcance, fue necesario:
1. Identificar una actividad productiva condescendiente a sus deseos e in
tereses y factible de desempeñar residiendo en el Hospital Geriátrico
Provincial de Rosario.
2. Delimitar y realizar las tareas para el desempeño de la actividad produc
tiva. Con este fin, poner en acción las competencias humanas implicadas
y adquirir y hacer uso de los medios tecnológicos necesarios.
3. Generar alianzas institucionales que habiliten posibilidades para com
partir y comercializar los resultados de la actividad productiva y asentar
el mecanismo para la sustentabilidad de la estrategia en el tiempo.
b. Breve referencia al caso de estudio
Construí el objeto de estudio por medio de un caso instrumental (Stake,
2013) que a continuación describo.
Luis nace en 1965. Creció y vivió siempre con su familia de origen confor
mada por madre, padre, dos hermanas mellizas menores y él. Realizó la es
cuela primaria y media completa y una tecnicatura en publicidad. Se de
sempeñaba como camarógrafo y productor audiovisual, actividad laboral que
realizaba por cuenta propia (trabajador independiente) y con la que solven
taba sus gastos y la mayor parte de los de casa donde vivía con sus hermanas.
Además, como aficionado, le dedicaba tiempo a la informática y el dibujo.
Desarrollaba una vida social activa e independiente y gozaba de un buen
estado de salud.
En el año 2013, en una parada de ómnibus de la ciudad de Rosario, fue
golpeado en la cabeza por un agresor que le robó una cámara filmadora. El
golpe le causó un traumatismo encéfalo craneano. Las secuelas neurológicas
le impidieron continuar trabajando como productor audiovisual.
A 5 años de este incidente, Luis no tiene recuerdos nítidos previos al trauma
tismo (amnesia retrógrada). Presenta disminución de la capacidad represen
tativa, expresiva y creativa del lenguaje escrito, oral y gráfico. Sus miembros
superiores e inferiores se mantienen hipertónicos y en flexión (cuadriplejía
espástica). No bipedestra, lo desplazan en silla de ruedas a tracción humana.
Tiene manos espásticas, lo que le genera grandes dificultades para agarrar
86 STUDIA POLITICA N° 51 invierno 2020
elementos. Precisa asistencia, también, en algunas instancias de la alimen
tación. En su vida diaria, Luis es autónomo para tomar decisiones y depen
diente para la realización de actividades que comprometen sus funciones
motrices.
Respecto a su situación socioeconómica, recibe la pensión por discapacidad
que le otorga el Estado y una iglesia cubre el costo de una prepaga. Sus pa
dres fallecieron. Los ingresos de sus hermanas son suficientes para satisfacer
las necesidades básicas.
Desde abril del 2015 Luis vive en el Hospital Geriátrico Provincial de Ro
sario. Los viernes luego del medio día vuelve a su casa donde pasa el fin de
semana junto a sus hermanas.
El hospital se inaugura en 1888 y recibe el nombre “Asilo de mendigos y de
mentes del Sagrado Corazón de Jesús”. Desde 1978 se instituye hasta el día
de hoy como “Hospital Geriátrico Provincial de Rosario” con dependencia
al Ministerio de Salud de la provincia de Santa Fe. Los pacientes ingresan
para vivir allí indefinidamente. Los requerimientos son: tener 65 años o más,
una enfermedad crónica que genere dependencia para la realización de ac
tividades propias a la vida diaria y, además, no disponer de familiares con
posibilidades de prestar asistencia en dichas actividades. El común de los
residentes son personas ancianas, con afecciones neurológicas y vulneradas
social y económicamente. Muchos de ellos en situación de calle, derivados
de otros hospitales públicos.
Luis es aceptado en el hospital como una excepción y bajo potestad del di
rector debido a que su edad es significativamente menor a 65 años. Comparte
habitación con otros tres hombres con los que tienen características comunes.
Es ubicado en la Sala Marull II, donde agrupan a los residentes hombres con
afecciones neurológicas. Una vez por semana participa de un taller de pintura
y una vez al mes de uno de cine; ambos organizados por personal del hos
pital. Además, recibe terapia ocupacional y tratamiento kinesiológico para
rehabilitar sus piernas.
c. Metodología
En la investigación empleé una metodología cualitativa (Vasilachis, 2009) y
técnicas etnográficas (Guber, 2001) de recolección y registro de información:
- Entrevistas no estructuradas. Junto con Luis recuperamos una cantidad
de dibujos que él había realizado luego del traumatismo y antes de la in
MARÍA ANDREA GUISEN 87
tervención. A través de entrevistas no estructuradas, construyó un relato
sobre sí mismo y sus circunstancias de vida utilizando la descripción de
los dibujos como disparador y guía de su discurso oral. También entre
visté a sus dos hermanas en la casa donde conviven los tres los fines de
semana, a su médica de cabecera en el hospital y a Mirta Mangui del Pro
grama de Emprendimientos Sociales desarrollado en el Sistema público
de salud mental de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.
- Observación participante. Realicé observación participante de las se
siones de trabajo para el desarrollo de la estrategia que tuvieron lugar
primero en el CeDITE y luego en la biblioteca municipal José Manuel
Estrada.
La información la registré con grabadora digital en las entrevistas y con fil-
madora, fotos y diario de campo en la observación participante.
Además, extraje de fuentes secundarias la información necesaria para con
formar una anamnesis sobre el cuadro psicofísico de Luis. El CeDITE fa
cilitó el Certificado Único de Discapacidad (CUD) de Luis donde figura su
diagnóstico clínico, y los resultados del índice de Barthel, también conocido
como “índice de discapacidad de Maryland”, sobre su grado de dependencia
en la realización de tareas de la vida diaria.
3. Desarrollo de la estrategia
El hospital mantiene una alianza institucional con el CeDITE donde existe
un servicio social para personas con discapacidad. Luis asistió allí una vez
por semana desde abril del 2016 a diciembre del 2018 donde, desde un prin
cipio, reconocieron su habilidad y afición al dibujo y lo motivaron a realizar
esta actividad.
Luego del receso de verano del 2017, el CeDITE crea un vínculo conmigo
para que desarrolle allí procesos de investigación-acción. En este contexto
institucional se originó la estrategia que en este trabajo describo y analizo.
Trabajé en su desarrollo desde abril del 2017 a la actualidad. Desempeñé tres
funciones:
- Como facilitadora: trabajé con Luis en instancias presenciales y a distan
cia facilitando el desarrollo de competencias y disponibilidad de medios
para la realización de tareas inherentes al desempeño de una actividad
productiva.
88 STUDIA POLITICE N° 51 invierno 2020
- Como coordinadora: coordiné el conjunto de personas e instituciones
para el desarrollo de la estrategia en el contexto de los movimientos que
afectan su implementación.
- Como investigadora: registré, describí y analicé la estrategia.
A continuación, distingo y describo tres fases mediante las cuales implemen-
té la estrategia.
a. Fase 1. Identificación de una actividad productiva
Durante los primeros encuentros, busqué conocer la perspectiva de Luis
sobre sí mismo y sus circunstancias de vida. Con este fin, recuperamos 80
dibujos que realizó entre abril del 2016 y marzo del 2017 y le propuse que
describa algunos que consideré representativos del total. Con las siguientes
preguntas (tabla 1) lo orienté en esta tarea.
Preguntas Aspectos relevados
¿Por qué dibujás? ¿Desde cuándo? Gustos e intereses
¿Qué dibujaste aquí?
Escenas de su pasado reciente
y actualidad
¿Quiénes son estas personas? Red afectiva y social
¿Dónde estabas cuando los
dibujaste?
Espacios que habita
¿Cómo y con qué lo dibujaste?
Capacidades motrices
y recursos técnicos disponibles
¿Qué sentías y/o pensabas cuando
lo dibujabas? ¿Qué sentís ahora al
verlo?
Emociones, sentimientos, ideas
Tabla 1. Preguntas guía para la construcción de un relato sobre sí mismo
Fuente: elaboración propia
En una relación complementaria entre dibujos y palabras, logró construir un
relato gráfico-oral donde excluyó datos sobre su pasado lejano e hizo foco
en las vivencias que tuvieron lugar desde el robo en el año 2013 a su actuali
dad. Describió: el proceso que viene vivenciando para su recuperación física.
MARÍA ANDREA GUISEN 89
Sentimientos de impotencia por no poder caminar, enojo por tener que utili
zar una silla de ruedas, culpa y tristeza por no poder continuar manteniendo
económicamente su casa. Algunos residentes y trabajadores del hospital y
escenas de la vida cotidiana en este lugar. Sensación permanente de encierro
en el hospital y alivio al retirarse para participar en el CeDITE y estar en su
casa los fines de semana y feriados. Incertidumbre sobre la “calidad artística”
de sus dibujos, ganas de dibujar más y mejor. Finalmente, algunos dibujos
expresan comentarios sobre la realidad socioeconómica del país. En la si
guiente figura muestro uno de los dibujos originales (figura 1).
Figura 1. Uno de los 80 dibujos que realizó Luis entre abril del 2016 y marzo
del 2017
Fuente: Luis, en el marco institucional del CeDITE, facilitó el acceso a los dibujos.
Durante la construcción del relato, pude deducir que dibujar es para Luis una
práctica accesible que le permite seguir desarrollando su don artístico. Antes
del accidente lo hacía mediante la producción audiovisual y luego, como
dibujante. A pesar de la espasticidad que afecta sus manos, logra sostener
y manejar una fibra o birome. Es tal su perseverancia en esta actividad, que
habitualmente consigue algún tipo de papel y algo con que dibujar.
Dibujar es una práctica que corresponde a sus deseos e intereses y posible
de concretar en el contexto que habita; es también una vía para sublimar sus
sentimientos y emociones. Durante el relato confesó, “[...] quiero ser útil
90 STUDIA POLITICA N° 51 invierno 2020
para algo, quiero tener una actividad productiva. Sin caminar y viviendo en
el hospital, no puedo hacer n a d a . más que dibujar”.
Me pregunté ¿es posible hacer del dibujo una actividad productiva para
Luis? ¿Cómo? en línea/conforme al primer propósito de la intervención, con
Luis nos propusimos escalar la práctica de dibujar a una actividad productiva
que, aun residiendo en el hospital, le permitiera generar oportunidades para
compartir y comercializar sus dibujos como productos artísticos.
b. Fase 2. Tareas y su relación con las competencias implicadas y medios
necesarios para su realización
Para escalar el dibujo a una actividad productiva, realizamos en total 11 ta
reas en las que se vieron implicadas 9 competencias (tabla 2) (Fundación
FREE Iberoamericana para la Cooperación, Wikinclusión, 2018) y el uso de
medios, específicamente tecnologías informáticas (figura 3).
MARÍA ANDREA GUISEN 91
Competencias
Tareas
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interactuar con otros artistas
y con quienes participamos
de la estrategia
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corroborar la ortografía con
herramientas digitales
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a
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atención
prolongada
x x x x x x x
relaciones
interpersonales
x
ortografía x
relación
imagen-texto
x x x
comparación y
agrupación de
elementos
x x x
lenguaje visual x x x x x x x x
creatividad x x x x x
ergonomia x
ofimática y web x x x x
Tabla 2. Relación entre tareas realizadas y competencias implicadas
Fuente: elaboración propia.
92 STUDIA POLITICÆ N° 51 invierno 2020
Google Gphotos
Issuu
impresora
Tecnología de escritorio
Figura 3. Tecnologías informáticas utilizadas para la realización de las tareas
Fuente: elaboración propia.
En adelante describo cómo tareas, competencias y tecnologías se articularon
en la segunda fase del desarrollo de la estrategia.
Con Luis comenzamos por explorar y analizar obras de otros dibujantes que
participan en la sociedad y las comercializan. Para esto, navegamos en la
web utilizando el motor de búsqueda de imágenes de Google. La pregunta
que nos guió en la exploración fue ¿qué aspectos se deben tener en cuenta a
la hora de hacer de un dibujo (o conjunto de dibujos) un producto artístico?
Luis integra en sus dibujos imagen y texto. Tomando en cuenta esta carac
terística, exploramos y analizamos obras de diferentes géneros que también
lo hacen, como son historietas,
comics y humor gráfico. Además, asistimos
a algunos eventos locales donde Luis tuvo la oportunidad de interactuar con
otros artistas, intercambiar ideas e información (figura 4).
MARÍA ANDREA GUISEN 93
Figura 4. Luis interactuando con otros artistas en la convención internacio
nal de historietas Crack Bang Boom 2017
Fuente: elaboración propia.
Dedujimos que para hacer de la práctica del dibujo una actividad productiva
era necesario: definir la adherencia a un género literario, identificar las temá
ticas sobre las que versan los dibujos y agruparlos, crear un archivo de autor
donde ordenarlos y resguardarlos, establecer criterios para la creación de un
estilo de autor y sostenerlos, aprender una técnica artística, editar los dibujos
y componer productos artísticos posibles de compartir y/o comercializar.
Volvimos sobre los 80 dibujos de Luis y los analizamos con vistas a su com
pilación para la elaboración de un producto artístico. Enseguida quedó en
evidencia que se trataba de una acumulación de obras sin clasificar. Asimis
mo, era posible identificar temáticas a partir de las cuales se podrían agrupar.
Fue notoria la predominancia de dibujos propios al género humor gráfico. La
única técnica empleada en los 80 dibujos había sido la más accesible en el
marco de sus circunstancias de vida: ilustración en papel con fibra, microfi
bra o birome. Se pudieron identificar una serie de características comunes a
los dibujos, lo que indica la existencia de un estilo de autor en construcción.
Quedaron expuestas dificultades para la escritura, especialmente faltas de
ortografía y de creación de sentido en la relación entre imagen y texto. La
redundancia se destacó en el conjunto de los dibujos.
94 STUDIA POLITICA N° 51 invierno 2020
Comenzamos con las tareas para hacer del dibujo una actividad productiva.
Agrupamos las obras en temáticas, las escaneamos y conformamos un ar
chivo digital. Para esto, creamos una cuenta de Google y utilizamos Google
Fotos donde compartimos una cantidad de carpetas.
La técnica de dibujo empleada forma parte del estilo del autor, ya que esta
blece características en la obra misma. Para deducir cuál es la técnica con la
que Luis se siente más cómodo para dibujar, le propuse que todas las sema
nas se lleve un material distinto y realice un dibujo. Eligió trabajar con la
última de las exploradas: el dibujo digital. Ahora bien, él no disponía de las
tecnologías necesarias para trabajar en formato digital. Fue necesario adqui
rirlas. Compramos una notebook y un mini mouse inalámbrico. La gestión se
realizó con la colaboración logística de una de las hermanas. El costo econó
mico lo cubrió el CeDITE, que también se hizo cargo de ejecutar el sistema
operativo Windows 10 y Microsoft Office 2016.
La compra de esta primera herramienta de trabajo fue muy significativa para
Luis. Refiriéndose a él, su hermana manifestó
[ . ] está diferente, mejoró el ánimo. Se desespera por llegar a casa y pren
der la computadora, horas y horas está dibujando. Los tres nos sentamos
frente a la compu a ver los dibujos. Es un lindo momento que compartimos.
[ . ] Luis volvió a tener una herramienta de trabajo. Confía en la posibili
dad de hacer del dibujo una actividad productiva.
La idea original era que Luis pudiera trabajar en su casa, el CeDITE y tam
bién durante la semana en el hospital, pero al entusiasmo lo acompañó el
miedo. Expresó “[...] en el hospital no hay cosas propias. Todos tocan todo.
Si tengo la máquina allá, me la van a robar. Cualquiera se la puede llevar: los
visitantes, los enfermeros, los que viven allá, los que limpian”. La angustia
de Luis parecía remitir al robo cuando lo golpearon en la cabeza, parecía “re
ciclar la pesadilla”. Me acerqué al hospital para evaluar posibilidades de que
trabajara allí en un espacio protegido. Las palabras de su médica de cabecera
fueron “[ . ] acá no hay espacio protegido. No hay privacidad ni cosas pro
pias. El director mismo del hospital se lleva a su casa sus elementos”.
Dada las circunstancias, Luis trabaja en el proyecto desde los viernes al me
diodía cuando llega a su casa, hasta el lunes a la mañana que se encuentra
conmigo. Para compartir las obras, comunicarse conmigo y continuar revi
sando material en la web, junto a las hermanas de Luis gestionamos la con
tratación de un servicio de internet en su casa.
MARÍA ANDREA GUISEN 95
Luego de relevar y experimentar una cantidad de software para el dibujo digital
optamos por Paint.net3. Pasar de la técnica ilustración en papel al dibujo digi
tal transformó su estilo de autor. Algunas características se conservaron, otras
cambiaron y muchas se sumaron. Estas se registraron en un documento para
ayudar a Luis a recordar las características que componen su estilo de autor.
Respecto a la falta de ortografía, aprendió a utilizar diccionarios online y co
rrectores de texto, apoyos técnicos para verificar la escritura correcta de las
palabras.
Así, proyectamos editar una colección de humor gráfico a la que denomina
mos “Chamuyo Profundo”. Este se compone de 5 fascículos relacionados a
las temáticas sobre las que versan los dibujos de Luis. Sobre su recuperación
psicofísica editamos los fascículos “Ser o no ser” (figura 5) y “Del casco a la
muleta” (figura 6), sobre la crítica valorativa a los mismos dibujos “Fuga de
imagen” (figura 7), sobre la vida diaria de los ciudadanos argentinos y su eco
nomía se encuentra en edición “Sra. Argentina” (figura 8) y sobre el Hospital
Geriátrico Provincial de Rosario planificamos elaborar el fascículo “La última
casa del mundo”.
Figura 5. Ser o no Ser Figura 6. Del casco a la muleta
Fuente: fascículos elaborados en el marco de la estrategia de inclusión laboral de Luis.
3 Paint.net es un software complejo y completo, de libre acceso, similar al comercial Photo
shop de la empresa Adobe con el que suelen trabajar el común de los dibujantes profesionales.
96 STUDIA POLITICA N° 51 invierno 2020
Figura 7. Fuga de Imagen
U n lib rad le Luis Rgtene
y María Ancfrea Guisen
Colección:
^Chamuyo
Profu nejo
Figura 8. Sra. Argentina
un l¡ b ro 4 e Luis Rutene
Y María Andrea Guisen
Fuente: fascículos elaborados en el marco de la estrategia de inclusión laboral de Luis.
Para la edición de los fascículos, además de Paint.net para dibujar, Luis utili
zó la herramienta de presentación Microsoft Power Point (más adelante será
reemplazada por Corel o Ilustraitor), el creador de documentos .pdf Acrobat
Reader, el visor de .pdf a modo de libro Flip pdf y, para resguardar y compar
tir este material en la web, Gdrive e Issuu.
Durante el proceso de trabajo con Luis, quedó en evidencia que no ha podi
do desarrollar algunas competencias, lo que dificultó la realización de ciertas
tareas necesarias para el desempeño de la actividad productiva. La incompe
tencia para relacionar imagen y texto, le dificultó el análisis y composición
de dibujos y fascículos. La in-competencia para comparar y agrupar datos, le
dificultó el orden de los documentos digitales y su identificación en el archivo
digital. Además, tiende a la reiteración de sentido. Si bien las obras de otros
dibujantes que relevamos durante los encuentros de trabajo podrían haberlo
inspirado, no logra expandir su creatividad. De todas formas, este es el estado
actual de sus posibilidades, lo que no implica que cambien más adelante.
c. Fase 3. Generación de alianzas institucionales para la implementación
y sustentabilidad de la estrategia
La publicación online de los primeros dos fascículos nos permitió buscar
posibilidades para la participación en eventos locales. Para esto, es una con
MARÍA ANDREA GUISEN 97
dición necesaria elaborar ediciones físicas de los fascículos. Este requeri
miento trajo un nuevo desafío: conseguir el dinero para costear su impresión.
Primero relevamos oportunidades de financiación en el sector público. Sin
hallar posibilidades concretas a corto y mediano plazo, decidimos contactar
a entidades y personalidades en busca de una donación económica eventual.
Logramos obtenerla gracias al presidente de la Cámara de Diputados de la
provincia de Santa Fe. Si bien podríamos haber utilizado este dinero para pagar
una imprenta, decidimos comprar una impresora, aprender y hacer nosotros
mismos el trabajo de impresión. Así, ganamos autonomía para la impresión de
fascículos cada vez que alcancemos la posibilidad de compartirlos y comercia
lizarlos. El primer evento en el que los presentamos fue el Crack Bang Boom
2018. Luego, Luis continuó vendiéndolos en su círculo social más cercano.
Finalizado el 2018 Luis dejó de ser beneficiario del servicio social que le
prestaba el CeDITE, por lo que fue necesario buscar otro lugar donde conti
nuar los encuentros presenciales. En función de sumar alianzas instituciona
les estables, comenzamos a realizar estos encuentros en la Biblioteca “José
Manuel Estrada”, perteneciente a la Municipalidad de Rosario, una institu
ción pública que cuenta con las condiciones de accesibilidad propicias a un
usuario de silla de ruedas.
A comienzos del 2019, emergió una nueva demanda para la optimización de
la actividad productiva: mejorar la técnica de dibujo de Luis y posibilitar su
intercambio semanal con otros dibujantes. Responder a dicha demanda im
plicó la generación de nuevas alianzas que le permitieran realizar un curso
de dibujo4. Luego de una intensa búsqueda, descartamos varias iniciativas en
instituciones públicas debido a que no respondían a ciertos requerimientos bá
sicos para Luis, uno de ellos, que el espacio sea accesible a un usuario de silla
de ruedas. Finalmente, la escuela privada de dibujo Barocelli le otorgó una
beca de un año de durabilidad con posibilidad (no garantía) de renovación.
Queda por abordar un último y central factor para la sustentabilidad de la es
trategia: como investigadora del CONICET, puedo continuar en vinculación
con este caso de estudio, pero no disponer del tiempo que demanda acompa
4 El curso de dibujo debía no significar un costo económico para Luis, estar dirigido a di
bujantes con conocimientos previos en la materia, tener cierta durabilidad y posibilidad de
continuar profundizando los conocimientos en cursos posteriores y que se dicte en un espa
cio accesible para un usuario de silla de ruedas. Las iniciativas públicas fueron descartadas
porque no cumplían con estos requerimientos. Se trataba de talleres cortos para niños en
los distritos municipales de Rosario, no había lugar para inscriptos en el mes de febrero de
2019 en la Escuela Provincial de Artes Visuales y el edificio de la Escuela municipal de artes
plásticas Manuel Musto no es accesible.
98 STUDIA POLITICA N° 51 invierno 2020
ñar a Luis en el rol de facilitadora para su desempeño como dibujante; por
lo que fue necesario incorporar a otro recurso humano que ocupe mi lugar.
Apelando a la ley 24.901 (1997) “Sistema de prestaciones básicas en habi
litación y rehabilitación integral a favor de las personas con discapacidad”
las hermanas de Luis presentaron a la prepaga el pedido de cobertura de la
prestación de un profesional adecuado a la tarea. La prestación fue otorgada.
A la actualidad Luis continúa trabajando en la biblioteca Estrada con el pro
fesional que desarrolla el rol de facilitador y, eventualmente, conmigo; vende
los fascículos ya editados en su círculo social y asiste regularmente al curso en
la escuela de dibujo Barocelli. Continuamos con la edición de los fascículos
y planificamos la participación en eventos locales donde compartirlos y co
mercializarlos. El próximo será “La feria internacional del libro en Rosario”.
Gráfico 2. Alianza institucional actual para la implementación y sustentabi-
lidad de la estrategia
Fuente: elaboración propia.
Nota: El CeDITE fue parte fundamental de la alianza en un comienzo, pero no figura en el
gráfico porque no permaneció a la actualidad.
Conclusiones
Tanto en el derecho internacional como el argentino se ha avanzado hacia la
inclusión social de personas con discapacidad. En nuestro país se han dise
ñado políticas públicas que atienden específicamente al aspecto laboral. Sin
MARÍA ANDREA GUISEN 99
embrago, en este contexto aparentemente favorecedor, las personas con dis
capacidad que residen en instituciones públicas de salud, continúan siendo
un grupo poblacional postergado.
En las líneas de acción planteadas en el segundo eje del Plan Nacional de
Discapacidad 2017-2022 (2018) “Trabajo, Empleo y Protección Social” se
mantiene una lógica binaria que no admite grises entre quienes “están en
condiciones de desplegar una actividad laboral, y quienes no” asumiendo que
la única actividad laboral posible sería la de un empleo. Las oportunidades de
inclusión laboral para las personas con discapacidad con mayor dependencia
y menor autonomía, serían la del desempeño de una actividad productiva en
espacios “protegidos” donde las exigencias son menores a la de un empleo,
y se cuenta con personal de asistencia.
En Rosario, donde vive Luis, los talleres protegidos -como son el Vivero
Inclusivo y el Taller Protegido Rosario- tienen cupos escasos en relación a
la cantidad de personas que demandan asistir y, a su vez, están orientados
mayormente a jóvenes con discapacidad mental o intelectual, por lo que un
adulto con discapacidad principalmente motriz, como es el caso de Luis,
tiene pocas posibilidades de participación.
La residencia en un hospital público, complejiza aún más las circunstancias
para desarrollar una actividad productiva fuera del hospital. Solo dentro de
la institución se garantiza la asistencia de las necesidades de los residentes; a
su vez, los horarios son estrictos y cualquier movimiento que altere la diná
mica interna es negado salvo que se relacione de manera directa con la salud
física de los residentes. Así, salir del hospital para participar en otro espacio,
requiere hacerlo en horarios que no coincidan con los de las 4 comidas del
día, asegurar transporte especial del hospital al destino y viceversa y personal
de asistencia en el destino; servicios de los que el “ciudadano común” difícil
mente dispone mediante la ley 24.901.
En las instituciones públicas de salud los recursos apenas alcanzan (cuando
alcanzan) a cubrir las necesidades más urgentes como ser la alimentación y
la salud mental y física de los residentes. Ellos transcurren realizando activi
dades vinculadas a su rehabilitación y, en el mejor de los casos, a la recrea
ción. Quienes quieren desempeñar una actividad productiva, generalmente
terminan por renunciar a su deseo por no encontrar una vía posible para su
concreción.
No obstante, la persistencia de la demanda ha impulsado a grupos sociales
a generar soluciones aisladas. Un ejemplo de buena práctica lo constituye el
Programa de Emprendimientos Sociales que se viene desarrollando en el Sis
100 STUDIA POLITICE N° 51 invierno 2020
tema público de salud mental de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires desde
el año 1997 por iniciativa de los equipos constituidos por trabajadores de los
Hospitales Borda y Tobar García. Se trata de “un dispositivo de estrategia co
munitaria que tiene como fin la promoción de la salud y la integración socio-
laboral de las personas utilizando como medio la producción, la capacitación
en tarea y la comercialización de bienes y/o servicios” (Gobierno de la Ciudad
de Buenos Aires, 2018). Aun siendo esta una “experiencia modelo”, Mirta
Manghi, terapista ocupacional y co-fundadora de este programa expresó
Trabajamos sin subsidio ni posibilidad de facturar. Esto nos inhabilita a
comercializar nuestros productos a grandes negocios, los vendemos uno a
uno a conocidos. La ganancia se reinvierte y lo que resta, se reparte a los
trabajadores. Es muy poco lo que les queda de bolsillo.
El desarrollo de la estrategia que en este artículo se describe marca otro an
tecedente de buena práctica en cuanto a la inclusión laboral de personas con
discapacidad que residen en instituciones públicas de salud. Estas prácticas
constituyen estrategias aisladas que pocas veces se llegan a implementar y,
cuándo se logra, su sostenibilidad se ve coartada por barreras de las más
diversas.
La inclusión laboral de este (sub) grupo de personas con discapacidad es un
desafío verdaderamente complejo al que aún no dan respuesta las políticas
públicas vigentes en nuestro país. Mientras no se legitime y atienda a su
demanda, el desarrollo de estrategias de este tipo continuará implicando un
esfuerzo enorme por parte de unos pocos comprometidos con la causa y su
sostenibilidad, “pendiendo de un hilo”.
A continuación, retomo el interrogante planteado en la introducción y res
pondo a partir del análisis de la estrategia objeto de estudio.
¿Qué características deberían tener las estrategias para la inclusión la
boral de personas con discapacidad que residen en instituciones públicas
de salud?
Una vía posible para el desarrollo de este tipo de estrategias es la promoción
y apoyo de actividades productivas dentro de las mismas instituciones donde
residen las personas con discapacidad, o en coordinación directa con dichas
instituciones, a fin de resolver cuestiones fundamentales para este grupo po-
blacional como ser la alimentación, el traslado y la asistencia. Estas activida
des se podrían desempeñar en el marco de talleres protegidos, cooperadoras
MARÍA ANDREA GUISEN 101
o proyectos desarrollados por grupos poco numerosos.
Muchas de las instituciones de salud pública en Argentina son “hospital es
cuela”, tienen “departamento de docencia” y/o son beneficiarías de progra
mas de extensión de universidades, por lo tanto, reciben a voluntarios, in
vestigadores, estudiantes y/o practicantes de diversas disciplinas científicas.
Sin menospreciar el valor de su trabajo, sostengo que parte de estos recursos
humanos bien podrían destinarse al desarrollo de estrategias para la inclusión
laboral de quienes, además de asistir a actividades recreativas, desean reali
zar una actividad productiva.
El tipo de estrategia que sugiero se alinea al modelo social de la discapaci
dad (Barnes, 2012; Barnes, Oliver & Barton, 2002; UPIAS, 1976) porque
hace realidad su misión práctica: la construcción pragmática de una socie
dad más inclusiva, ¿cómo? creando oportunidades concretas de participa
ción social que se adecúen a las posibilidades de quienes, según Abberley
(2002), en esta sociedad capitalista donde continúa rigiendo el pensamiento
hegemónico de la normalidad, precisan de formas alternativas para su inclu
sión laboral.
La estrategia que describo y analizo en este artículo se constituye, en los
términos del enfoque socio-técnico (Thomas, Juarez & Picabea, 2015; Juarez
& Becerra, 2012; Brieva & Thomas, 2008), como una TIS. El propósito fue
obtener, mediante un estudio de caso, una solución pragmática a un problema
de inclusión/exclusión social, a saber: que Luis, un adulto con discapacidad
que reside en una institución pública de salud, logre (volver a) desempeñar
una actividad productiva.
Implementé la estrategia laboral, junto a Luis, mediante un proceso de de
cisiones que organicé en tres fases. La “punta del ovillo” fue comprender
su expectativa de desarrollar una actividad productiva. Siendo el dibujo una
práctica condescendiente a sus deseos e intereses y posible de concretar en
el contexto que habita, el foco estuvo en hacer de la práctica del dibujo una
actividad productiva y hacer de sus dibujos, productos artísticos para com
partirlos y comercializarlos. Realizar las tareas para el desempeño de esta
actividad productiva requirió analizar las competencias humanas implicadas.
No se trató de que Luis, en su carácter de persona con discapacidad, logre
realizar todas las tareas por sí solo, sino de hallar los apoyos humanos y
técnicos pertinentes; de que reconozca sus saberes, construya nuevos cono
cimientos y se empodere en el proceso de aprendizaje.
102 STUDIA POLITICE N° 51 invierno 2020
Debido a su dificultad para desarrollar ciertas competencias, indefectible
mente necesitó (y necesita aún) de un facilitador que trabaje con él en una
modalidad colaborativa. Este se torna un apoyo humano irrenunciable. La
realización de tareas implicó, también, el uso de apoyos técnicos: software y
hardware. Estos no fueron un fin en sí mismo, sino un medio para el desem
peño de la actividad productiva.
La estrategia se ve afectada tanto por (1) los cambios de quien permanece en
su deseo de inclusión laboral, como por (2) los movimientos del contexto en
el que se la implementa. Si la estrategia se rigidiza, caduca. Si no se adapta,
perece. He aquí la importancia de la adecuación socio-técnica.
En cuanto al primer factor vale destacar que las personas pueden adquirir
nuevas competencias, o bien acrecentar sus diferencias y precisar de nuevos
apoyos. En cuanto al segundo factor, las alianzas inestables admiten cam
bios inesperados que podrían socavar la continuidad de la estrategia. En el
caso de Luis, el CeDITE, que fue de gran apoyo en un principio, se escindió
del proyecto. Luego, la biblioteca Estrada habilitó el espacio para concretar
allí los encuentros de trabajo. Este movimiento ejemplifica algunos de los
cambios contextuales a partir de los cuales se adecuó la estrategia. No es
posible transferir una estrategia de una persona (o grupo) a otra, sin estable
cer las adecuaciones socio-técnicas necesarias a las singularidades de quien
desea avanzar hacia su inclusión social, y a las condiciones del contexto que
habita.
La estrategia se estableció sobre la alianza entre el hospital y el CeDITE y,
luego, entre este último y el CONICET. Después el presidente de la Cámara
de Diputados de la Provincia de Santa Fe participó por medio de una ayu
da económica eventual. Al CeDITE lo prosiguió la biblioteca Estrada. Para
la capacitación de Luis en materia de dibujo, no fue posible conseguir una
vacante en una institución educativa pública, pero sí una beca en la escuela
de dibujo privada Barocelli. Finalmente, como investigadora del CONICET
continué abordando nuevos proyectos de investigación. Debí dejar mi rol de
facilitadora, que lo continuó un profesional cuya prestación fue aprobada por
la cobertura médica que una iglesia contratara para Luis.
La alianza socio-técnica generada posibilitó la estabilización del funciona
miento de la estrategia para la inclusión laboral de Luis, pero el carácter
coyuntural de algunas de las relaciones institucionales establecidas atenta
contra su sustentabilidad en el tiempo.
MARÍA ANDREA GUISEN 103
Las relaciones con institucionales públicas la fortalecen. Pero, por el con
trario, las que se establecieron con instituciones privadas, fueron soluciones
paliativas de corto y mediano plazo. Si la escuela de Barocelli decide retirar
la beca para Luis, él no tendría donde estudiar dibujo. Si se precisara dinero
para expandir el proyecto, nuevamente nos veríamos en la situación de bus
car quien lo subsidie. En el caso de que la iglesia deje de pagar la cobertura
médica de Luis, el Estado ¿cubrirá los traslados y la prestación de un profe
sional que ocupe en la estrategia el rol de facilitador/a? Mientras la estrategia
para la inclusión laboral de Luis dependa de la “buena voluntad y solidari
dad” de personalidades o instituciones, su sustentabilidad será incierta.
Este caso de estudio, deja en evidencia la vigencia de la filantropización de
las intervenciones en el campo de la discapacidad y, por ende, la fragilidad de
las políticas públicas orientadas a esta población. Aunque los derechos de las
personas con discapacidad completan una larga lista que pareciera garantizar
la participación social plena de este grupo poblacional, la utopía de una so
ciedad inclusiva parece continuar lejana. La falta de implementación de polí
ticas públicas que hagan realidad los derechos adquiridos y generen cambios
significativos en la calidad de vida de las personas con discapacidad, es una
deuda social al que Estado continúa siendo indiferente. §2
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